高渗性脱水 (hypertonic dehydration)是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故 血清 钠高于正常范围, 细胞 外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液 渗透压 增加, 抗利尿激素 分泌增多, 肾小管 对水的 重吸收 增加, 尿量 减少。 醛固酮 分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持 血容量 。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高, 细胞...
高渗性脱水 (hypertonic dehydration)是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故 血清 钠高于正常范围, 细胞 外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液 渗透压 增加, 抗利尿激素 分泌增多, 肾小管 对水的 重吸收 增加, 尿量 减少。 醛固酮 分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持 血容量 。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高, 细胞...
... 。如血容量下降又会继续减少,上述 代偿 功能不再能够维持血容量时,将出现 休克 。这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。 病因 导致低渗性缺水的原因甚多, 外科手术 病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因: a. 胃肠道 消化液持续性丧失,如 腹泻 、 呕吐 、 消化道 瘘、 肠梗阻 等,钠随消化液大...
...定缺钠程度; c. 血浆渗透压降低; d. 红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在 1.010 以下。 高渗性脱水 (hypertonicdehydration),又称原发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 高钠血症 ,其特征是 失水 多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。 等渗性脱水 (...
高渗性脱水 (hypertonic dehydration)以失水多于失钠、 血清钠 浓度>150mmol/L(150mEq/L)、 血浆 渗透压>310mOsm /L为主要特征。 1.原因和机制 (1).单纯失水 ①经肺失水:任何原因引起的过度 通气 都可使 呼吸道 粘膜的 不感蒸发 加强以致大量失水; ②经 皮肤 失水:例如在 发热 或 甲状腺机能亢进 ...
【临床表现】 根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度: 轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。 中度缺水:有极度口渴,伴 乏力 、尿少、尿比重高。 唇干舌燥 、 皮肤弹性差 、眼窝凹陷,常有烦燥。缺水量为体重的4%~6%。 重度缺水:除上述症状外,出现 躁狂 、 幻觉 、谵语、甚至 昏迷 等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。 ...
低渗性脱水 (hypotonic dehydration)以失钠多于失水, 血清钠 浓度<130mmol/L(<130mEq/L), 血浆 渗透压280mOsm/L为主要特征。 1.原因和机制 ⑴丧失大量消化液而只补充水分:这是最常见的原因。大多是因 呕吐 、 腹泻 ,部分是因胃、肠吸引术丢失体液而只补充水分或输注 葡萄糖 溶液。 ⑵大汗后只补充水分:汗虽为...
低渗性脱水 (hypotonic dehydration)又称继发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 低钠血症 ,其特征是失钠多于 失水 ,血清钠浓度<135mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。
高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗 利尿 激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能...
低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗 利尿 激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮...
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