...患者排出大量糖尿,以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠。 3.高温及重体力劳动时的大量出汗。 4.气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失。这种丢失的水是纯水,在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水。 二、等渗性脱水 1.消化道...
...本病最常见的并发症是休克。...
...等渗性脱水主要表现为低血容量状态如倦怠,疲劳,站起时头晕眼花,甚至晕厥,意识不清,部分患者可出现脏器动脉供血不足的表现如胸痛、腹痛。常见体征有皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,脉搏加快而弱,表浅静脉萎陷,四肢厥冷,尿量减少等。 低渗性脱水患者无...
...等渗性脱水 又称等张性脱水。指水和钠按比例丢 失,细胞外液渗透压不变。血钠维持在正常范围(130~ 150mmol/1),临床上所遇的脱水绝大多数属于此类,有 时丢水和失钠的比例可能不完全相同,但若程度不重,肾 功能良好,便可通过肾脏的...
...给予1000~2000ml。 2.脱水不仅是水的丢失,也包括电解质,主要是氯化钠的丢失,因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。除非等渗性脱水,高渗性脱水和低渗性脱水与浓缩性高钠血症和失钠性低钠血症治疗相似,且临床上的计算公式也以钠离子浓度...
...脱水,纯水丢失的1/3量失自细胞外液,因此病人可有细胞外液脱水的表现,但由于细胞外液高钠时,细胞内水外渗,使细胞外脱水被部分纠正,因此细胞外液脱水症状相对较轻。 ③盐中毒细胞外液容量增多,可引起肺水肿、心力衰竭等。高血钠可致高渗性利尿,但尿钠...
...钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性...
...预后 在老年患者,由于肾脏的浓缩功能减退,需要更多的尿量排出代谢产物,因此尿量小于1000ml的情况下就容易发生肾前性氮质血症。 积极治疗原发病、并发症。 1.等渗性脱水有低血容量性休克时,禁单纯补液。 2.低渗性脱水禁忌早期补充5%或...
...老年脱水 体液丢失超出液体的摄入,临床上表现为细胞外液量减少,即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失,二者丢失程度可不等,水钠丢失比例一致,细胞外液渗透压维持在正常范围内,称等渗性失水;失水量>失钠,细胞外液渗透压>320...
...低渗性脱水,继发性脱水低渗性脱水(hypotonic dehydration)又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症,其特征是失钠多于失水,血清钠浓度<135mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。...
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