...白 量和 血细胞比容 有明显增高,表示 血液 浓缩。必要时可作 血气分析 测定,以判定有否 酸碱平衡失调 。 治疗措施 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少,一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充 血容量 。根据 脉搏细速 和 血压 下降等 症状 来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入上述液体约3.0L,(按体重6...
...白 量和 血细胞比容 有明显增高,表示 血液 浓缩。必要时可作 血气分析 测定,以判定有否 酸碱平衡失调 。 治疗措施 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少,一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充 血容量 。根据 脉搏细速 和 血压 下降等 症状 来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入上述液体约3.0L,(按体重6...
预防手术后的等渗 脱水 。
水与钠按其在正常 血浆 中的浓度成比例丢失时,可引起 等渗性脱水 (isotonicdehydration)。即使是不按比例丢失,但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L, 渗透压 仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴ 小肠 液丧失:从 十二指肠 到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和 胰液 ...
首先尽可能处理引起等渗性 失水 的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少,一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补 充血 容量。根据 脉搏细速 和 血压下降 等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入上述液体约3.0L,(按体重60kg计算)。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。 补等渗盐水量(L)=? ?血细胞比容上升值 ×体重(kg)...
病人不口渴,有尿少、 厌食 、 恶心 、 乏力 、舌干、眼球下陷、 皮肤干燥 、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;病人出现 脉搏细速 、 肢端湿冷 、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时; 休克 已表现非常严重。常伴有 代谢性酸中毒 。如病...
主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况,每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠,以了解缺水和失钠情况。血清Na+和Cl-一般无明显降低,血浆渗透压在正常范围。 尿比重增高 。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高,表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定,以判定有否酸碱平衡失调。
...人最易发生这种缺水;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。
常见的病因有: a.消化液的急性丧失,如大量 呕吐 、 肠瘘 等;b.体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如 腹腔感染 、 肠梗阻 、 烧伤 等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。
水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时,可引起 等渗性脱水 (isotonicdehydration)。即使是不按比例丢失,但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L,渗透压仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴小肠液丧失:从十二指肠到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和胰液的钠浓度都在120~...
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