...以致完全或部分环绕十二指肠降部使肠腔狭窄即形成环状胰腺,产生不同程度的十二指肠梗阻症状。 成人环状胰腺,国内统计为75.7%,平均年龄34.8岁,62.1%在19~40岁之间发病。成人环状胰腺的病程比较长,这与本症多数病例在治疗过程中未考虑到...
...(一)发病原因 环状胰腺的病因学说很多。胰腺是由胚胎的原肠壁上若干突起逐渐发育融合而成,突出的部位在胃以下,与肝突起相等的平面上。背侧的胰腺突起,亦称胰始基(anlage),是从十二指肠壁上直接发生,腹侧的胰腺突起则自肝突起的根部发生。...
...,提示十二指肠有狭窄,应考虑有环状胰腺的可能。本病应与十二指肠肿瘤、胰腺癌鉴别。本病为良性疾病,但易引起其他并发症,应早诊断、早治疗为好。 在治疗方面无特殊方法。有梗阻时须外科行胃、空肠吻合术,十二指肠端端吻合、十二指肠、空肠吻合,后二者因...
...西医治疗 近年来对胰腺脓肿的治疗有很多的讨论,其结果有很大的差异,就其原因是将感染性胰腺坏死包括在胰腺脓肿内讨论,以至于影响了治疗的评价。治疗方法必然是外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1....
...临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐,呕吐物中含有胆汁。由于...
...环状胰腺(annluarpancreas)是一种先天性的发育畸形,病人有一带状胰腺组织环,部分或完全包绕十二指肠第一段或第二段,致使肠腔狭窄。本病于1818年由tiedemann首先在尸检中发现,1862年ecker首先报道。迄今世界文献...
...对于有胆道梗阻的病人,除了需解除十二指肠的梗阻外,还要解除胆道的梗阻。可行胃大部切除、Billoth-Ⅱ式吻合术加胆总管与十二指肠梗阻远段端侧吻合术。对于环状胰腺合并胃、十二指肠梗阻者,可行胃次全切除、Billoth-Ⅱ式吻合术,必要时...
...环状胰腺是胰腺组织以环状或钳状包绕在十二指肠第二段致十二指肠梗阻的一种先天性畸形。发病率占十二指肠梗阻的10%~30%。胚胎时期胰腺的腹侧始基与背侧始基在融合形成胰头过程中,因部分胰腺始基未能消失或停留在原部位,胰腺包绕十二指肠第二段造成...
...由于胰腺特殊的解剖位置和复杂的功能,胰腺损伤后手术复杂且并发症多,手术死亡率平均高达20%以上,合并有其他脏器的损伤时,手术死亡率会更高。对于胰腺损伤较轻的病人往往按常规处理就可以达到预期的治疗效果。但是对于生理功能严重衰竭的损伤病人如...
...内有大量空腹滞留液,排空时间延长;十二指肠球部匀称扩大、伸长,其下缘光滑圆隆;十二指肠隆段,偶尔在第一段或第三段出现边缘整齐的局限性狭窄区,且该区粘膜皱襞稀少,狭窄上方的肠管可见逆蠕动。 考虑环状胰腺时还应与下列疾病鉴别。 1.先天性...
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