环状胰腺 是十二指肠周围有胰腺环绕,压迫十二指肠第二部(降部)引起高位 肠梗阻 。其病因目前尚未清楚,有学者认为是胚胎时期胰腺的腹侧原基发育异常,当十二指肠旋转时腹侧原基固定不动并延长,从后方与背侧基联合时将十二肠环绕。如胰腺环收缩很紧,患儿生后不久即出现高位肠梗阻症状。 呕吐 是环胰重要临床表现,而患儿出生后胎便排出基本正常。对新生儿早期出现高位梗阻症状者...
环状胰腺 是在胚胎发育6周后,腹侧胰始基未随十二指肠旋转或因炎症使腹侧始基与十二指 肠粘连 ,未能随十二指肠旋转至背侧,与背侧胰始基融合所致。胚胎发育中胰腺与十二指肠关系密切,故与十二指 肠闭锁 、肠旋转不良同时伴发的比率较高。环状胰腺绝大多数位于十二指肠降段,环状部分的胰腺为正常的胰腺组织,呈薄片带状环绕于十二指肠周围。它不但环绕而且长入十二肠肠壁内。在胰...
对于没有症状或症状不明显的 环状胰腺 ,可不必手术。如已引起十二指导 肠狭窄 或梗阻,则必须进行手术治疗。手术方法主要分两类: 1.环状胰腺切除术或切除术 如果环状胰腺组织较薄,血管分布不多,与肠壁无紧密粘贴,可将环状胰腺切断,或作部分或全部的切除,以解除十二指 肠梗阻 。如十二指肠因长期压迫已形成狭窄时,可加作十二指导肠纵行切开横形缝合,使肠腔扩大。本术式...
环状胰腺(annluar pancreas)是一种先天性的发育 畸形 ,病人有一带状 胰腺 组织环,部分或完全包绕 十二指肠 第一段或第二段,致使肠腔狭窄。本病于1818年由Tiedemann首先在 尸检 中发现,1862年Ecker首先报道。迄今世界文献中仅有300余例报告,国内丁士海1981年综合文献报道56例,男女之比为2∶1。 病因 病理 【 病因学...
西医治疗 既然环状胰腺的病变和主要症状原出于十二指肠降段的狭窄,其治疗原则必然是采取手术方式解除十二指肠降段的梗阻及相应的并发症。反之没有出现临床症状,可以无需治疗。解除十二指肠降段梗阻的手术方式很多,大致可归纳为两大类,其一为手术松解梗阻;其二为食物转流(捷径)手术。 1.松解梗阻 (1)环状胰腺切断或切除术:切断异常的胰腺扁平环状带,手术本身并不困难,然...
胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常,当十二指肠旋转时,腹侧胰芽固定不动并延长,以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕,压迫十二指肠引起高位 肠梗阻 ,称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
对环状 痔 传统手术治疗,有痛苦大,恢复时间长,并发症多,患者术后感觉差的缺点,目前缺乏满意的治疗手段。从曾经采用pph吻合器环切术治疗环状痔40例取得满意临床效果疗效。这40例病例中男30例,女10例;年龄32~60岁,平均46.8岁;病程2~15年,平均8.5年。按2000年中华医学会外科学会肛肠外科学组制定的标准分度,Ⅲ度痔10例,Ⅳ度30例;本组病例...
环状胰腺 属先天性发育异常,患者胰腺组织呈环状包绕或带状包绕十二指肠降段,可引起上消化道梗阻及 呕吐 呈反复发作。研究者收治2例环状胰腺患儿,经手术治疗及精心的围手术期,均痊愈出院。现将护理体会介绍如下。 术前护理:此类患儿因反复呕吐,进食少,多有 脱水 及水电解质紊乱,术前应纠正脱水及水电解质紊乱,同时作好血型鉴定及交叉配血工作。术前4小时开始禁奶和水,作...
环状胰手术 环状胰是一种先天性发育畸形。在胚胎发育过程中,由于腹侧胰始基尖端固定,不能随同十二指肠一起向左旋转而遗有一带状胰腺组织环,部分或完成包绕十二指肠第一段或第二段,致使肠腔狭窄导致一系列临床征象[图1]。 (横断切面) ⑴不完全型环状胰 (横断切面) ⑵完全型环状胰 图1 环状胰示意图 图2 十二指肠空肠吻合术 ⑴切开十二指肠外侧后腹膜,分离十二指 ...
(1)位于胰体、尾部的肿瘤,呈孤立性的表浅 病灶 ,可行肿瘤剜除术;位置深在,或呈多发性者,则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤,可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。
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