...滑膜肉瘤比其他软组织肉瘤的淋巴结转移机会多。 1.临床表现 以青少年及中年患者多见,男性多于女性,好发部位为大关节附近,主要在膝部,其次在踝、髋及肩关节附近。有半数以上病倒发生于下肢,四分之一的病例发生于上肢。颈及躯干较少,肿瘤浸润性生长,...
...外阴恶性滑膜瘤 滑膜肉瘤是在1934年Sabrazes最先命名使用的。外阴滑膜肉瘤的预后相对较好。...
...(一)发病原因 本病病因不明,可能与遗传,外伤,其他疾病转移等因素有关。 (二)发病机制 滑膜肉瘤的发病机制目前还不清楚。 1.大体所见 在手、足小的Ⅰ期病变,其包膜完整,易于分离,此瘤虽然起始于滑膜,但并不像腱鞘囊肿一样,不与关节腔或...
...鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤相鉴别。...
...滑膜肉瘤多见于成年人,好发于四肢各大关节,属于恶性肿瘤,如发生于关节周围之肿块,应考虑滑膜肉瘤之可能。应行CT和同位素扫描检查,明确范围和全身状况,确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。 由于本病...
...滑膜肉瘤治疗中的作用逐渐得到大多学者的肯定,尤其对直径>10cm 的患者(Thompson 2000)。 免疫治疗 Bennicelli 等(2002)提出特异性的SYT-SSX 嵌合基因是免疫治疗的靶,针对易位断裂区的多肽序列而产生的肿瘤...
...本病主要病理改变为滑膜充血,增厚,绒毛增殖,表现散布大小不等结节,小者如粟粒,大者直径可达 Icm 以上。结节质硬,呈白色或半透明状,偶有呈淡紫色者;结节以阔底或窄蒂与滑膜相连,或脱落入关节腔,或位于滑膜囊及关节附近的腱鞘内,成为游离体。...
...骨肉瘤的鉴别诊断较易。皮质旁骨肉瘤可有软骨区域,但其有自己的好发部位,在宿主骨上基底与周围性软骨肉瘤不同,骨样的不透X线影像,在非软骨区有典型的组织病理。 3、周围性软骨肉瘤还需同滑膜软骨瘤病鉴别。滑膜软骨瘤病的大体病理和组织病理非常相似于Ⅰ...
...如为滑膜肉瘤,手术必须自始至终用光刀切开),直达滑膜囊,将滑膜瘤用光刀于基部切除,如滑膜未受损害,而滑膜瘤易切割者尽量保留滑膜囊。处理残基极其重要,由于滑膜瘤术后约有10%的病例复发。术中若可能为滑膜肉瘤应立即行冰冻快速切片,待确诊后,改变...
...诊断 依据病史、临床表现、干版照像、核素扫描及动脉造影应想到此病。最后诊断靠病理证实。 鉴别 胚胎型横纹肌肉瘤要与淋巴肉瘤、Ewing氏肉瘤鉴别。 多形细胞型横纹肌肉瘤要与恶性纤维组织细胞瘤、多形性脂肪肉瘤鉴别。横纹肌肉瘤应与某些分化不良...
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