滑膜肉瘤 是恶性程度较高的软组织 恶性肿瘤 ，源于 关节 、 滑膜 及 腱鞘 滑膜组织。发病部位以四肢的 大关节 为多，也可发生于 前臂 、 大腿 ，腰 背部 的 肌膜 和 筋膜 上。主要以手术治疗为主。 名称 滑膜肉瘤 分类 肿瘤科 , 普通外科 概述 滑膜肉瘤-- 外科 处理影像 滑膜肉瘤起源于滑膜、滑囊和腱鞘，是发生频率较高的一种 软组织肉瘤 以四肢最...
滑膜肉瘤 是在1934年Sabrazes最先命名使用的。 外阴滑膜肉瘤 的预后相对较好。 外阴滑膜肉瘤的病因 (一)发病原因 外阴滑膜肉瘤 曾误认为来源于 关节 滑膜 ，但是外阴滑膜肉瘤的 组织学 起源至今仍不清楚。典型的 滑膜肉瘤 具有 上皮 和间叶双向 分化 特点。 (二)发病机制 肿瘤 呈分叶状或 结节 状，多具有假 包膜 ，界限清楚。切面灰白，质软，...
1.肉眼所见肿瘤呈 结节 状或分叶状，境界清楚，但无真包膜，一般质地较软，少数因 钙化 或骨化而出现砂砾样斑点。切面灰白色，鱼肉样，常杂有灰黄色和暗红色的坏死出血区。 2.镜下所见组织学上一般分为双相型和单相型，双相型一般上皮样细胞和梭型细胞的数量相当，均匀分布，有的上皮样细胞条索可形成脉管样的不典型的假腺腔或小的血窦样裂隙。 单相型以上皮细胞为主型，或梭型
但需与 软骨肉瘤 区分。大体呈灰棕色，质脆，肉芽样。部分可有出血或坏死液化，内常有 钙化 ，则呈淡黄色、砂砾样。镜下由于病变演变多样，要求多切片全面检查，不能单凭一小片组织来判定。如有钙化环为一主要特征。一般可显示（一）软骨细胞增殖，呈圆或多角形，散有。细胞核大，深染，大小不一，排列整齐紧。（二）软骨基质，分散 钙化灶 。（三）钙化与肿瘤生长有关。钙化显著部...
骨膜性软骨肉瘤 组织学特点与 周围性软骨肉瘤 相似，分化常较好，很少有粘液样表现。在骨膜性 软骨肉瘤 中，如其组织学特点与Ⅰ级软 骨肉瘤 相同，那么很有可能是良性肿瘤，可能是 骨膜性软骨瘤 。Ⅱ～Ⅲ级骨膜性软骨 肉瘤 的组织学表现同Ⅱ～Ⅲ级周围性软骨肉瘤，且Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见。骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展。
组织不形态极不一致，造成诊断困难，有的类似良性肿瘤，有的酷似 硬化 型 肉瘤 ，后者可破坏皮质，侵入髓腔，预后不良。偶尔肿瘤有一软骨帽，其似良性 骨软骨瘤 。
诊断 根据临床表现，结合影像学检查，应想到本病，确诊需依靠活检及病理检查。 鉴别 鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。 本病需与 纤维肉瘤 相鉴别。对滑膜 肉瘤 的误诊主要是因认识不足所致，多与 骨纤维肉瘤 、恶性 骨巨细胞瘤 、溶骨性 骨肉瘤 、关节结核等相混淆。 大肢体滑膜肉瘤胶样组织的镜下为多液的高度恶性的...
滑膜肉瘤（synoviosarcoma）是一种恶性程度很高的 软组织肉瘤 ，起源于具有滑膜分化的间叶细胞，但罕见于关节内。滑膜 肉瘤 是第四常见的软组织肉瘤，好发于15～40岁，它很少从关节滑膜发生，而是从关节附近的软组织内发生，有时甚至远离关节。好发于四肢，约70%发生于下肢，特别在膝关节附近，其次为足及踝部，上肢以肘部为多。另外与关节无关的部位如头颈部、...
滑膜肉瘤多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。 由于本病病因未明，尚无有效预防措施，早发现早诊断早治疗是关键。 肿瘤预防策略包括一系列干预措施，可以减少肿瘤的发病率和死亡率。...
滑膜肉瘤 是在1934年Sabrazes最先命名使用的。外阴滑膜肉瘤的预后相对较好。
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