...新生儿晚期代酸 健康新生儿于生后2～3周出现代谢性酸中毒，称之为新生儿晚期代谢性酸中毒（late metabolic acidosis of newborn）。其发病与饮食中蛋白质的质和量，以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。 典型...
...碱中毒)，而碱血症可以是单纯碱中毒，也可以是碱中毒合并酸中毒(如严重呼吸性碱中毒合并轻度代谢性酸中毒)。 因此酸碱中毒和酸碱血症既有区别，又有联系。酸碱血症必然合并酸碱中毒，而酸碱中毒则不一定合并酸碱血症。临床上用碱性或酸性药物治疗的是酸碱血症...
...西医治疗 1.治疗目标 治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。 老年高血压患者的血压究竟降到什么水平最有益？由于心脑血管疾病危险性与血压相关之间并不存在一个最低阈值，因此抗高血压...
...代谢性酸中毒是以血浆HCO3浓度降低，PCO2代偿性降低，血液PH降低为主要特征的酸碱平衡紊乱。血浆HCO3浓度降低并非代谢性酸中毒所特有，在呼吸性碱中毒时机体通过肾脏的代偿，大量排出HCO3，亦可致血浆HCO3浓度的降纸，因此必须以上三...
...老年代谢性酸中毒 代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。...
...老年代谢性碱中毒 代谢性碱中毒（代碱）乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+...
...(一)病史 代谢性碱中毒患者可无症状，或主诉与血容量不足和与低血钾有关的症状。神经系统的症状很少见，原因是HCO3-较难通过血脑屏障，脑内及脑脊液中pH的变化较少。病史的询问主要根据代谢性碱中毒的病因学进行考虑。 (二)体格检查 亦主要为...
...(一)治疗 假性高血压是一个重要的临床问题，在老年人中并不少见，若诊疗失误有时会导致严重的后果。对那些袖带测量血压较高而与临床症状、体征、实验室检查明显不符的病人要注意假性高血压的诊断，特别是老年、脉压较大的病人。支持假性高血压的证据包括...
...西医治疗 对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度，消除各种精神紧张因素，加强饮食指导，限制含盐入量至2～2.5g/d，肥胖儿应降低体重，加强体育锻炼。如坚持1/2～1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可...
...正常高限高血压病患者均需治疗的建议，主张应对WCH患者进行药物治疗。有实验表明，WCH患者具有功能性心血管异常，抗高血压治疗可对此有所改善，WCH患者可从抗高血压治疗中受益。WCH发展为心血管结构和功能异常的概率较高，心血管病死亡率和发生率...
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