原发性高血压,若合并有血糖或血脂的异常,临床上称之为“代谢性高血压”。其发病率在原发性高血压病人中高达60%-80%。由于肥胖、血糖异常、血脂异常都是 动脉粥样硬化 的程度、降低心血管疾病的危险性。降压治疗时需要考虑血糖、血脂异常,尽量减少利尿剂和β阻滞剂的用量。 对肥胖患者应选择脂溶性药物效果更好,如福辛普利、雷米普利、尼莫地平等。 若有胰岛素抵抗,可选择...
(一)治疗 代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗,尤其是高AG正常氯性代谢性酸中毒。碱性药物治疗用于严重的正常AG高氯性代谢性酸中毒的患者,而在高AG正常氯性代谢性酸中毒中的使用上存在争议。 1.病因治疗 乳酸性酸中毒 主要针对病因,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D- 乳酸酸中毒 予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常...
1、改善生活方式让高血压“低头” 不论是否接受药物治疗,每位高血压患者均需接受非药物治疗即生活方式的改善,对于某些轻病人医生会建议首先进行非药物治疗一段时间看能否降低血压。主要包括:限制食盐(< 6克/天),减轻与控制体重,戒烟,低脂饮食,限制饮酒,经常性活动,调整生活规律,保证足够睡眠,避免情绪波动及过度劳累。 2、药物治疗 治疗原则 (1)采用较小的有效...
本词条重在介绍高血压的药物治疗,因为高血压是不可治愈的(至少目前来说是这样),所以药物防治非常重要,正确合理的用药可以把高血压病控制地很好。但即使在药物治疗的前提下,患者还需要注意调整生活方式,合理健康饮食、运动也是不可缺乏的一部分。 高血压 的药物治疗可将血压降至正常(或接近正常)水平,纠正心血管危险因素,防止并发症,减少病残率与病死率。治疗原则为:积极改...
(一)治疗 1.积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物。 2.有循环血容量不足的病人,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或 葡萄 糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H 换Na ,发挥肾脏排出HCO3-的功能。 3.如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2...
1.鲜小蓟捣烂拧汁,加白糖,每次服3匙,1天3次。 2.带根芹菜洗净泥取汁,每次3~4匙,日服3次,连用7天为1疗程(治疗胆固醇升高有效)。 3.臭梧桐叶30克,水煎当茶喝。 4.马兜铃根15克,水煎服。 5.活 地龙 30克,龙骨100克三药捣碎如茶状,小火煎沸10分钟,离火,去渣代茶,分两日口服。长年服用血压保持正常水平。 69.用小苏打洗脚治疗高血压:...
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
....5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称 低血钾 。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾, 代谢性低钾的原因 1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。 消化道 梗阻、 昏迷 、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和...
(一)治疗 1.积极控制 糖尿病 。 2.待病情稳定后可施行 白内障 超声乳化联合人工晶体植入手术。 (二)预后 无严重眼部合并症时视力预后良好。
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