...天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/l，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重 脑水肿 。 (四) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥 的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如 低血糖症 ， 低钙血症 、 低镁血症 、 低钠血症 等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用...
（一）发病原因 引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多： 1.缺氧 （1）围生期 窒息 ：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、 脐带脱垂 、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、 胎位异常 ；胎儿发育异常如 早产 、过期产及宫内发育迟缓。 （2）呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。 （3）严重 肺部感染 ：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺...
新生儿缺氧缺血性脑病 （hypoxie-ischemicencephalopathy HIE）是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■［此处缺少一些内容］■
...作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。 （五）肌张力增加、减弱或松软。可出现 癫痫 。 （六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。 重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及 眼球震颤 、瞳孔改变等 脑干损伤 表现。 HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。
西医治疗 治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能；维持体内环境的稳定；同时应予以控制 惊厥 、减轻 脑水肿 、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。 （一）一般治疗： ①纠正 低氧血症 和 高碳酸血症 ，必要时使用人工呼吸器。 ②纠正 低血压 ：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟5-10μg/kg，静脉滴注。 ③供给足够的 葡萄 糖以满足脑组织能...
常合并 吸入性肺炎 ，常并发 颅内出血 、 脑水肿 、脑实质坏死及 脑积水 。HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 、 耳聋 、 视力障碍 等。
新生儿缺氧缺血性脑病 （hypoxie-ischemicencephalopathy HIE）是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■［此处缺少一些内容］■
新生儿缺氧缺血性脑病 ：由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，称之为缺氧缺血性脑病。足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。 【病因】 所有引起 新生儿窒息 的原因都可导致本病。 【发病机制】 缺氧缺血性脑病的发病机制与下列因素有关。 (一)脑血流改变 当 窒息 缺氧为不完全性时，体内出现器官间血液分流以保证脑组...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指围产期 窒息 导致脑的缺氧缺血性损害，患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如 烦躁不安 或 嗜睡 、吐奶、尖叫、 抽搐 等症状。 轻症患者预后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遗留后遗症，如 智力低下 ， 癫痫 和 脑性瘫痪 。 (一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后...
缺氧缺血性 颅内出血 以 早产儿 多见，胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见，易破入临近的侧脑室而成为室管膜下 脑室内出血 (seh-ivh)。 【临床表现】 患儿可能有宫内窘迫史或出生 窒息 史，但也可发生在正常分娩或剖宫产的 早产 儿。症状发生在出生后三天内，轻重不一，分为三型： 1.急剧恶化型 神经系统症状进展快，在数分钟或数小时内神志...
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