心律失常 是心动规律和频率的异常，此时 心房 心室 正常激活和运动顺序发生障碍，是严重的 心脏 疾病 。它有缓慢型和快速型之分，前者常用 异丙肾上腺素 或 阿托品 治疗。后者的药物治疗比较复杂，本章讨论的是治疗快速型心律失常的药物。 参看 抗心律失常药
心律失常 （cardiacarrhythmia）指心律起源部位、心搏频率与节律以及 冲动传导 等任一项异常。“ 心律紊乱 ”或“ 心律不齐 ”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。正常心律起源于 窦房结 ，频率60次～100次/min（成人），比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动 心房 和 心室 ， 传...
哈医大药理教研室主任杨宝峰教授在抗心律失常及离子通道领域的研究中，首次提出抗心律失常药物作用的最佳靶点学说，并发现抗心律失常药物作用的5个最佳靶点。同时，他成功地找出抗心律失常中药临床疗效弱的原因，在此基础上提出增强中药药效的新理论。这些研究对于发展高效低毒的中药，使中药研究现代化、走出国门做出了重大贡献，其中抗心律失常最佳靶点研究获2000年教育部全国高校...
抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极，或使电解质发生改变，对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响，故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异，可能会诱发或加重某些心律失常。 如奎尼丁可抑制心肌的传导，使有效不应期延长，故易诱发和产生折返性心律失常，甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。 如利多卡因是治疗...
联合应用抗心律失常药物应注意以下几点： (1)以达到疗效高、副作用少为目的。 (2)最好不联合用同类抗心律失常药物。 (3)Q-T间期延长，在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。 (4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。 (5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。 (6)能引起严重不良反应的药物联用时，应十分慎重，且宜加强监护。
学术界近年来强调，以循证医学证据指导临床实践，临床应用抗心律失常药物时，要注意避免其致(促)心律失常作用，保证用药安全。 ▲抗心律失常药物的致心律失常作用 抗心律失常药物的致心律失常作用是指这类药物能引起新发心律失常出现或原有心律失常加重，如室性早搏发作频度增加(3~10倍)，室性心动过速速率加快(10%以上)，由非持续性室速变为持续性室速，由单形性变为尖端...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: Ⅰ类药－－钠通道阻滞药 ⅠA类药物 奎尼丁 普鲁卡因胺 丙吡胺 ⅠB类药物 利多卡因 钠通道阻滞药苯妥英钠 美西律 妥卡尼 ⅠC类药物 氟卡尼 普罗帕酮 Ⅱ类药－－β肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔 Ⅲ类药－－延长APD的药物 胺碘酮 Ⅳ类药－－钙拮抗药 维拉帕米 其他抗心律失常的钙拮抗药
...月28日（路透社医学新闻）据6月3日出版的《循环》杂志报道，食用在鱼和鱼油中普遍存在的n-3多不饱和脂肪酸（PUFAs）可能会通过预防致死性心律失常来降低心源性死亡的危险。 波士顿麻省综合医院的Alexander Leaf博士及其同事评价了两种PUFAs——二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）在心肌细胞中的作用。这些心肌细胞从1到2天大的大鼠中分...
Furberg和May于1984年复习了1971～1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者，分别为146～630例，随诊4～24个月，用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 ， 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较，上述4种药物没有减低总死亡数的作用，其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高，可能药物还有致 心律失常 的不良作用...
抗心律失常药 可通过不同作用机制，改变 心肌细胞 的自律性、传导性、 动作电位 时程、 有效不应期 等电 生理 特性，用于治疗各种 心律失常 。显然，药物所致上述 心肌 电生理特性过度改变，将导致新的 心律紊乱 ，因此这类药大多 安全范围 狭窄。由于心肌 血液 供应丰富，该类药 血清 浓度较能反映靶位浓度，并大多与治疗作用和 毒性反应 ，特别是 心脏 毒性 ...
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