胸椎 小 关节紊乱 是引起胸 背痛 的常见原因。多见于体力劳动者,往往因搬提重物时姿势不良,躯干用力扭转或因强力挤压而发生 韧带 撕裂、小 关节 位移等。 【 解剖 生理 】 胸椎小关节是胸椎后关节、 肋椎关节 的总称。 1、胸椎与后关节 胸椎椎体两侧后部有1到2对 肋凹 关节小面与 肋骨 小头相连。因第2到9肋骨小头上移,与上一节胸椎体构成关节。故2到9胸...
腰椎后关节紊乱症,又称后关节损害,包括后关节错位,后关节滑膜嵌顿及后关节炎。常由于脊柱 扭伤 而发生急性腰椎后关节紊乱,引起腰部 剧烈疼痛 和功能障碍,也可由于急性期治疗不妥而形成慢性腰痛。为临床多见的一种疾病,是引起 腰腿痛 的常见原因。 【病因病理】 腰椎后关节周围包以薄而紧的关节囊,其外层是纤维层、内层是滑膜层。关节面排列常为四十五度斜位或近矢状位,腰...
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几...
...为剧烈的疼痛,腰部活动明显受限,骶棘肌明显 紧张 ,腰部僵硬,腰骶部有压痛及叩击痛。 2.封闭疗法 用1%普鲁卡因5~10ml注射到病变的小关节处,数分钟后症状缓解或消失,有助于本病的诊断。 3.影像学所见 X线检查可见腰椎生理弯曲发生改变,一般不易发现小关节移位。但动力性侧位片可显示松动征,并可发现两侧小关节突呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突嵌于峡部。...
(一)发病原因 腰椎小关节由上位椎体的下关节突与下位椎体的上关节突所组成。关节面被透明软骨覆盖,具有一小关节腔,其周围有关节囊包绕。关节囊松而薄,内层为滑膜,能分泌滑液,以利于关节的活动。 当腰椎受到过大的垂直负荷应力或是腰椎过分旋转的剪力作用时,小关节容易发生损伤性滑膜炎,导致关节面软骨 营养不良 ,软骨表面变薄、出现裂隙,关节面不平整。软骨下的骨松质也会...
预后 一般经非手术治疗,预后良好。
...患者常处于强迫体位,惧怕被别人触摸或搬动。 2. 神经根刺激 症状 早期可有神经根刺激症状,可发生下肢痛,一般牵涉的范围略小,并不按神经根分布区扩散。骶1神经根受累时可出现跟腱反射减弱或消失。 3.体征 急性发作时,腰部生理弯曲消失,棘突排列不规则,病变的小关节部有明显的叩击痛及压痛,用普鲁卡因或利多卡因行患椎小关节局部封闭可减轻疼痛。下肢肌力、感觉无异常。
少数患者可有腰椎假性滑脱和小关节半脱位。
可并发小关节滑膜嵌顿症和小关节半脱位。
...腰痛:为持续性 钝痛 或酸痛,活动后加重。急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。 (2)根性症状:当神经根受到刺激时,可发生 下肢放射痛 ,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。 2.体征 小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩击痛及传导痛。急性发作时,腰椎生理弯曲可消失,腰椎棘突排列不齐,患椎棘突间距离增大,在此处加压,可出现一凹陷。
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