黑血症。 结节 性恶性黑瘤病程进展快，常局部发展或沿淋巴管转移至淋巴结，以后经血循环转移至皮肤、内脏而引起黑血症、 黑尿 及 恶病质 ，导致死亡。
为了仔细详查皮肤的病变，良好的光照和手持放大镜必不可少， 色素性皮损 有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能： ①颜色：大多数恶性 黑色素瘤 有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，遇皮痣出现颜色改变，应特别提高警惕。 ②边缘：常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 ③表面：不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状 脱屑 。有时有渗液或渗血， 病灶 ...
（一）外科治疗 1、活检手术：对疑为恶性黑色素瘤者，应将 病灶 连同周围0.5cm～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性 黑色素瘤 ，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有 溃疡 形成者，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。世...
皮肤恶性黑色素瘤 （malignant melanoma of skin，MM），是源于 表皮 正常 黑素细胞 或原有 痣细胞 的一种 恶性肿瘤 ，虽较 皮肤癌 少见，但恶性程度高，进展迅速，病情险恶，预后极差。 致病原因 1．痣细胞痣恶变： 原发性 皮肤恶性黑色素瘤可起源于表皮中原有的黑素细胞和某些原已存在的先天性（常为大的，如先天性 巨痣 ）和后天性皮内...
诊断 黑色素瘤诊断一般不难，少数不典型者，要靠病理检查证实。间接免疫荧光标记黑色素组织、双PAP免疫酶标记法标记测定及色素原检查有助于诊断，对“无色素”或少色素黑色素瘤的诊断以及鉴别良性 痣细胞 瘤及其是否恶变均有帮助。 鉴别 本病应注意与良性交界瘤、幼年性黑色素及细胞性 蓝痣 相鉴别，亦更应注意与 基底细胞癌 相鉴别。还应注意与 硬化 性 血管瘤 、老年痣...
学认为黑 色素痣 自初生长，好发于面部、四肢，为黑褐点，可高于皮肤，无不适感，随着年龄增长而长大，妇女孕期褐斑增多。西医学认为色痣分 雀斑 、幼年痣、胎斑和 蓝痣 ，均属色素细胞的良性改变，很少有恶性改变。交界痣可变为 恶性黑色素瘤 ，也有原发便是恶性者。 黑色素瘤 来自黑色素细胞。头面部、四肢多见。其他部位也有发生。从黑色素痣恶变到恶性黑色素瘤的病变过程大...
诊断 由于颅内黑色素瘤生长快、病程短，常易误诊为 蛛网膜炎 、脑血管病、颅内胶质瘤及 癫痫 等。临床上凡病程短， 颅内压增高 症状发展快，CT及MRI检查明显占位效应，体表或内脏有 黑色素瘤 手术史，应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变，为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内...
诊断 1.临床表现 根据 黑色素瘤 的病史、症状和体征，初步获得外阴黑色素瘤的诊断并不困难。 2.组织学诊断依据 组织病理学诊断对黑色素瘤是必须具备的，术前可通过简单 病灶 直接涂片细胞学检查的方法行初步筛查，协助早期诊断。小的皮肤病损应呈圆周形地切除病灶，注意切除的边缘应距周围正常皮肤0.5～3cm，并带有部分皮肤下的组织，以便于确定病损的整个厚度。对于大...
诊断 阴道黑色素瘤具有典型的临床表现，妇科体检发现阴道 病灶 ，比较容易获得临床诊断，对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查，切缘包括1～2cm的正常阴道黏膜，以防肿瘤的在活检时扩散，切除组织快速冰冻检查证实后根据情况扩大手术范围。阴道的细胞学涂片检查可有助于疾病的快速诊断，涂片可见非上皮性的恶性肿瘤细胞，无黑色素颗粒者可行HMB-45组化染色协助诊...
恶性黑色素瘤 好发于 皮肤 、眼睛， 肛管 为第3位，一般认为该 肿瘤 来自交界痔的成 黑色素细胞 ，多数可产生 黑色素 ，少数可不产生，但 癌细胞 仍呈 多巴 阴性反应，两者的预后基本相同。本肿瘤生长迅速，恶性程度高，早期转移，预后极差。 肛管直肠恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 本病来源于 黑色素细胞 的恶性变。黑色素细胞或其母 细胞 ...
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