一、 创伤 各种机械性与损伤性创伤所致急性出血，原则上首先控制出血。但为了急救，也要争取在手术前输血，以便立即改善 急性贫血 状况，提高对手术的耐受性。有严重 血管损伤 或内脏破裂，如腹部大血管创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、女性生殖器创伤等，均合并有大出血，常致病人迅速 休克 ，故入院急诊时，首要任务是抗休克。 （一）以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在...
...粟 碱解除肾动脉痉挛，或用α-受体阻滞剂，以扩张血管，改善组织灌注，增加肾血流量。也可采用肾周围封闭、理疗等。总之需尽量利尿。 目前已证实，输血后溶血反应引起的肾功能衰竭并非由于血红蛋白阻塞肾小管所致。因此，大部分临床学家认为不必常规地给碱性药物，相反认为这种碱性药可增加钠潴留，增加血容量，加重心脏负荷量，在 无尿 状态下是不利的。但若已有 代谢性酸中毒 或...
急诊中输血用量及各种制剂的选择并无固定公式，主要取决于病 人血 容量丢失程度与速度及其对治疗的反应。失血量估计有时是较困难的，特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时，而血压、血红蛋 白及 红细胞压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察，应以需要多少就补多少为原则，既需早期而有效地纠正低血容量，也需避免发生 心力衰竭 和 肺水肿 ，随时调整速度与...
血液 与血液成分的合理应用，可极大地提高 输血 的疗效与节约 血源 。但输血毕竟是在异体间进行，且 血液制品 从采集至输入患者体内一系列过程中，各个环节稍有疏忽，即可产生轻重不等的 不良反应 。随血液及血液制品不断推广应用， 输血反应 已引起广泛注意。 一、急诊输血中常见的不良反应及防治 （一）输用全血 1. 发热反应 是最常见的输血反应之一。主要特征为输血...
一般情况下输血都经静脉输入。但在急性大量出血后、 休克 严重或濒于死亡时，毛细血管已萎陷，输入静脉的血液进入肺循环、排入静脉系统中，多量输用可引起 右心衰竭 。因此宜采用动脉灌注法，以便迅速增加有效循环血量，改善冠脉血流量、增强心搏出量。一般认为收缩压在8kPa（60mmHg）时可考虑应用，而在5.33kPa（40mmHg）时则是绝对适应证。动脉灌注的途径很...
从一个人身上抽取 血液 输入另一个人体内的称为 输血 的过程。为使输血成功，必须使捐赠人红细胞表面的 凝集原 对应于接收者的 凝集素 。换句话说就是捐赠者和接收者的 血型 必须相容，否则接收者血液内的 抗体 （凝集素）将攻击捐赠者的 血细胞 ，通过 凝集反应 形成 血凝 块。 如果你要输血，会有人来抽取你的血样检验血型，决定谁的血液 基因型 和相对应。A型血...
血液与血液成分的合理应用，可极大地提高输血的疗效与节约血源。但输血毕竟是在异体间进行，且血液制品从采集至输入患者体内一系列过程中，各个环节稍有疏忽，即可产生轻重不等的不良反应。随血液及血液制品不断推广应用，输血反应已引起广泛注意。 一、急诊输血中常见的不良反应及防治 （一）输用全血 1. 发热 反应 是最常见的输血反应之一。主要特征为输血后15min至1h内...
输血 已经成为治疗某些 疾病 、抢救伤员生命和保证一些手术得以顺利进行的重要手段。但是，由于输血发生差错，造成病人严惩损害，甚至死亡的事故并不鲜见。美国的统计资料报道，在1976年至1985年的10年间。美国共发生输血死亡事故159例，其中由于ABO系统的错误为137例，占86%。为了保证输血的安全性和提高输血的效果，必须注意遵守输血的原则。 随着医学和科学...
...始蔓延到英美等国的医疗健康领域，引起了新的恐慌和不安。这一恐怖引起医院就该不该给患疯牛病的患者做手术治疗以及该不该接受疯牛病疫区居民的献血等问题的巨大争执。目前，赞同者认为医院应从人道主义的立场出发救死扶伤，哪怕有也应治疗，而反对者则坚持认为，手术器械和输血本身就是传染源，因此，应拒绝对患疯牛病者手术治疗，更不应接受疫区居民的献血。这场争论正在给英美医疗界造...
...－＋B－＋＋－AB＋＋－－库血贮存与氨含量配就血液，一般在2～6℃条件下可库存2～3周 库血的血氨含量，大约每日可升高200μg/L注：大量输血（尤其是库血），应每输1000ml，同时静注10％葡萄糖酸钙10ml， 以中和枸橼酸及预防血钙降低。 抗凝剂用量① 立即输血：3.8％枸橼酸钠5ml，可抗凝血50ml ② 库存血： A、C、D保存液100ml，可抗凝...
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