输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 第一节 失血时血液动力学的变化 失血是指血细胞与血浆丢失。有的疾病是以血细胞丢失为主,有的则是血浆丧失为...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
输血 是 急救 治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用 血液 成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种 血液制品 ,及时发现和处理常见的 输血反应 ,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 参看 输血
一、 创伤 各种机械性与损伤性创伤所致急性出血,原则上首先控制 出血 。但为了 急救 ,也要争取在手术前 输血 ,以便立即改善急性 贫血 状况,提高对手术的 耐受性 。有严重 血管 损伤或 内脏破裂 ,如 腹部 大血管 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速...
急诊中 输血 用量及各种制剂的选择并无固定公式,主要取决于病人 血容量 丢失程度与速度及其对治疗的反应。 失血 量估计有时是较困难的,特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时,而 血压 、 血红蛋白 及 红细胞 压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察,应以需要多少就补多少为原则,既需早期而有效地纠正 低血容量 ,也需避免发生 心力衰竭 和 肺水...
...痉挛 ,或用α-受体阻滞剂,以 扩张血管 ,改善组织灌注,增加 肾血流量 。也可采用肾周围封闭、 理疗 等。总之需尽量利尿。 目前已证实, 输血 后溶血反应引起的肾功能衰竭并非由于血红蛋白阻塞 肾小管 所致。因此,大部分临床学家认为不必常规地给碱性药物,相反认为这种碱性药可增加钠 潴留 ,增加血容量,加重 心脏 负荷量,在 无尿 状态下是不利的。但若已有 代...
...为工业合成,来源丰富,输用时又无血型限制,因而可适用于大出血时 急救 和手术、 血型 不合、稀有血型和 血源 暂时短缺或因其他原因拒绝接受 输血 等特殊情况。至1985年国内已试用500例病人。 本品也存在一些问题。①根据临床试用经验,建议用量不得超过30ml/kg,但此剂量不能最大限度发挥其携氧功能;②在血流中停留短暂,缩短了血液气体载体作用时间;③输用后...
一般情况下 输血 都经静脉输入。但在急性大量 出血 后、 休克 严重或濒于死亡时, 毛细血管 已萎陷,输入 静脉 的 血液 进入 肺循环 、排入静脉系统中,多量输用可引起 右心衰竭 。因此宜采用 动脉 灌注法,以便迅速增加有效循环 血量 ,改善冠脉 血流量 、增强心搏出量。一般认为 收缩压 在8kPa(60mmHg)时可考虑应用,而在5.33kPa(40mm...
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