急诊医学/输血展望

...为工业合成,来源丰富,输用时又无血型限制,因而可适用于大出血时 急救 和手术、 血型 不合、稀有血型和 血源 暂时短缺或因其他原因拒绝接受 输血 等特殊情况。至1985年国内已试用500例病人。 本品也存在一些问题。①根据临床试用经验,建议用量不得超过30ml/kg,但此剂量不能最大限度发挥其携氧功能;②在血流中停留短暂,缩短了血液气体载体作用时间;③输用后...

http://zhongyibaodian.net/a/a-df/74209.html

急诊医学/输血途径

一般情况下 输血 都经静脉输入。但在急性大量 出血 后、 休克 严重或濒于死亡时, 毛细血管 已萎陷,输入 静脉 血液 进入 肺循环 、排入静脉系统中,多量输用可引起 右心衰竭 。因此宜采用 动脉 灌注法,以便迅速增加有效循环 血量 ,改善冠脉 血流量 、增强心搏出量。一般认为 收缩压 在8kPa(60mmHg)时可考虑应用,而在5.33kPa(40mm...

http://zhongyibaodian.net/a/a-df/76656.html

急诊医学/几种典型出血性疾病

...(尤其 阿司匹林 )和 尿毒症 是获得性血小板功能异常常见原因。当患者 出血时间延长 而血小板数正常,并有正常的 凝血 相时应怀疑本病。在急诊处理中进一步分类并不必要。目前的实验诊断方法对进一步分类均不敏感。 4.异常 蛋白血症 冷球蛋白 、单克隆 球蛋白 病(见于 多发性骨髓瘤 或 巨球蛋白血症 ),或少数多克隆球蛋白病的患者,由于异常 蛋白 干扰血小板...

http://zhongyibaodian.net/a/a-df/72933.html

输血用量及各种制剂选择_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

急诊输血用量及各种制剂选择并无固定公式,主要取决于病 人血 容量丢失程度与速度及其对治疗的反应。失血量估计有时是较困难的,特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时,而血压、血红蛋 白及 红细胞压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察,应以需要多少就补多少为原则,既需早期而有效地纠正低血容量,也需避免发生 心力衰竭 和 肺水肿 ,随时调整速度与...

http://qihuangzhishu.com/1004/238.htm

严重溶血性输血反应急诊处理_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

一、治疗 一旦疑有此种反应时,应立即停止输入这种不适宜血液。溶血反应发生后1min,血清内游离血红蛋白即可升高,数分钟内达到高峰。1~2h后又下降,18~24h内可从血循环中清除。因此疑有溶血反应时,应立即取血,观察血清,若为淡红色或红色,即可证明有溶血。据观察,若输入25ml不同型血,血浆游离血红蛋白可达1g/L,肉眼可呈粉红色;若输入异型血量达100m...

http://qihuangzhishu.com/1004/241.htm

为什么提倡成分输血?目前用于临床主要血液成分有哪些?_【中医宝典】

成分血浓度和纯度高;疗效好,副作用少;可以一血多用,节省血资源。有些病人,并不是因为全血的缺乏而需要输血,只是缺乏血液中的某种成分。例如,血小板减少的病人,只需输用血小板就行了,而不需要其他成分。如输用全血,不仅会造成浪费,有时还很难达到满意的疗效。反复输用全血,易出现输血反应。 目前用于临床的主要血液成分有浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞、浓缩少白细胞...

http://zhongyibaodian.com/zs/35553.html

颅脑创伤几种特殊情况_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...降,则全身情况多较差,故易发生心、肾、肺等重要脏器并发症,为手术抢救增加困难和限制,或失掉了积极抢救的机会。所以对老年人的颅脑创伤的诊断和治疗,必须积极周密作更全面的考虑。 表69-1 65岁以上高龄者与青壮年颅脑创伤的不同 青壮年发生率(%) 高龄者发生率(%) 外伤性硬膜下积液 积液后形成硬膜下血肿 病变情况 并发症 住院病死率 3% 37% 急性颅内...

http://qihuangzhishu.com/1004/314.htm

几种典型出血性疾病_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...缺陷 药物(尤其阿司匹林)和 尿毒症 是获得性血小板功能异常的常见原因。当患者出血时间延长而血小板数正常,并有正常的凝血相时应怀疑本病。在急诊处理中进一步分类并不必要。目前的实验诊断方法对进一步分类均不敏感。 4.异常蛋白血症 冷球蛋白、单克隆球蛋白病(见于 多发性骨髓瘤 或 巨球蛋白血症 ),或少数多克隆球蛋白病的患者,由于异常蛋白干扰血小板功能、血管完...

http://qihuangzhishu.com/1004/223.htm

几种主要疫苗、菌苗、类霉素、抗生素等预防接种方法_【中医宝典】

...二年,第三年及入小学时各服1全程30-32℃保存2日,20-22℃保存12日,2-10℃保存5个月,-20℃有效期两年麻疹活疫苗活/自/病毒主要为8个月以上易感儿童皮下注射0.2ml免疫期4-6年以上,一般无需复种保存于2-10℃,液体疫苗有效期2-3个月,冻干疫菌效期1年,开封后应在1小时内用完流行性乙型脑炎疫苗死/自/病毒6个月-10岁儿童初种全程皮下...

http://zhongyibaodian.com/zs/1584.html

急诊医学/输血副作用与防治要点

血液 与血液成分合理应用,可极大地提高 输血 的疗效与节约 血源 。但输血毕竟是在异体间进行,且 血液制品 从采集至输入患者体内一系列过程中,各个环节稍有疏忽,即可产生轻重不等的 不良反应 。随血液及血液制品不断推广应用, 输血反应 已引起广泛注意。 一、急诊输血中常见的不良反应及防治 (一)输用全血 1. 发热反应 是最常见的输血反应之一。主要特征为输血...

http://zhongyibaodian.net/a/a-df/73642.html

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