一、 创伤 各种机械性与损伤性创伤所致急性出血,原则上首先控制 出血 。但为了 急救 ,也要争取在手术前 输血 ,以便立即改善急性 贫血 状况,提高对手术的 耐受性 。有严重 血管 损伤或 内脏破裂 ,如 腹部 大血管 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速...
一、 创伤 各种机械性与损伤性创伤所致急性出血,原则上首先控制出血。但为了急救,也要争取在手术前输血,以便立即改善 急性贫血 状况,提高对手术的耐受性。有严重 血管损伤 或内脏破裂,如腹部大血管创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、女性生殖器创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 第一节 失血时血液动力学的变化 失血是指血细胞与血浆丢失。有的疾病是以血细胞丢失为主,有的则是血浆丧失为...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
输血 是 急救 治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用 血液 成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种 血液制品 ,及时发现和处理常见的 输血反应 ,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 参看 输血
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
急诊中 输血 用量及各种制剂的选择并无固定公式,主要取决于病人 血容量 丢失程度与速度及其对治疗的反应。 失血 量估计有时是较困难的,特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时,而 血压 、 血红蛋白 及 红细胞 压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察,应以需要多少就补多少为原则,既需早期而有效地纠正 低血容量 ,也需避免发生 心力衰竭 和 肺水...
一、治疗 一旦疑有此种 反应时 ,应立即停止输入这种不适宜的 血液 。 溶血 反应发生后1min, 血清 内游离 血红蛋白 即可升高,数分钟内达到高峰。1~2h后又下降,18~24h内可从血循环中清除。因此疑有溶血反应时,应立即取血,观察血清,若为淡红色或红色,即可证明有溶血。据观察,若输入25ml不同型血, 血浆 游离血红蛋白可达1g/L,肉眼可呈粉红色;...
...则全身情况多较差,故易发生心、肾、肺等重要脏器的 并发症 ,为手术抢救增加困难和限制,或失掉了积极抢救的机会。所以对老年人的颅脑创伤的诊断和治疗,必须积极周密作更全面的考虑。 表69-1 65岁以上高龄者与青壮年颅脑创伤的不同 青壮年发生率(%) 高龄者发生率(%) 外伤 性硬膜下 积液 积液后形成硬膜下 血肿 病变情况 并发症 住院 病死率 3% 37% ...
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