梗阻性胆管炎 ,是指 胆管 梗阻,造成胆汁瘀滞,感染发生,所以称为梗阻性胆管炎,过程很复杂。因起病多为急性,且多为化脓性感染,所以又称为 急性梗阻性化脓性胆管炎 。 参看 急性梗阻性化脓性胆管炎 急性胆囊炎 黄疸 胆绞痛 高热 休克 中毒性休克
急性胆囊炎 与胆管炎(acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起胆囊与胆管的炎症性疾病。
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是由于 胆管梗阻 和 细菌感染 ,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。
胆管结石 分为 原发性 和 继发性 两种。 原发性胆管结石 是指原发于 胆管 系统(包括 肝内胆管 )内的 结石 ,结石的性质大多为含有多量 胆红素 钙的色素性混合结石。 胆囊 内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内 结石通 过扩大的 胆囊管 进入 胆总管 而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的 ...
急性胆管炎患者往往因严重的感染导致死亡和不能耐受手术。贵州毕节地区中医院外科近期在该病的急诊治疗中,尝试采用中药清开灵注射液抗感染。发现清开灵注射液可提高该病围手术期的安全性,降低急诊手术率。 研究人员将137例急性胆管炎患者随机分为三组。A组47例,B组、C组各45例。A组患者入院后运用清开灵注射液20~30毫升,加入100~200毫升5%葡萄糖液静滴,每...
重症急性胆管炎都是肝胆外科疾病向严重阶段发展的病理过程,它的病因病理复杂,加以病人年龄与过去的胆道疾病或手术基础各异,临床表现不完全相同。所以不能单纯追求所谓的典型症状,如 三联征 或五联征,以免延误诊治。 重症急性胆管炎的基本临床表现与其主要病理过程相一致,第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史,在此基础上发生 胆道梗阻 和感染,出现 腹痛 、 发热 、 黄疸 ...
多数继发于胆管结石和 胆道蛔虫症 。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞, 胆汁 郁积,以及继发 细菌感染 。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。
...d五联征,AFC的诊断并不困难。但应注意到,即使不完全具备Reynold五联征,临床也不能完全除外本病的可能。为此,1983年在重庆举行的肝胆管结石专题研讨会制定了我国的诊断标准: 1.Reynold五联征+ 休克 。 2.无休克者,应满足以下6项中之2项即可诊断: ①精神症状; ②脉搏>120次/min; ③白细胞计数>20×109/L; ④体温>39℃或...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是一种危重的疾病。 急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、 高热 、 寒战 ,体温可高达42℃,有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或不思饮食, 神志淡漠 ,烦躁, 谵妄 甚至 昏迷 。 病人的脉搏增快,每分钟可达120次以上,腹部膨隆, 血压下降 ,如果检查末梢血,白...
急性胆管炎、、 胆石症 在外科 急腹症 中甚为多见。多种寄生虫如华支睾吸虫、猫后睾吸虫、 蛔虫 、肝包虫等可致此类外科急腹症。
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