严重 急性动脉栓塞 可并发 休克 和点状坏死。
动脉栓塞 是指 血块 或进入 血管 内的异物成为 栓子 ,随着血流停顿在口径相似的 动脉 内,造成血流障碍。动脉栓塞主要由 血栓 造成,此外, 肿瘤 、空气、脂肪等异物也可能成为栓子。 动脉栓塞 疾病病因 发病原因和机制尚不完全清楚, 高脂血症 、 高血压 、吸烟、 糖尿病 、 肥胖 和 高密度脂蛋白 低下等,是易患因素。 发病机制 发病机制主要有以下几种学...
约半数病人起病急骤,其余则于数小时内逐渐发生。栓塞部位以下的肢体突然发生疼痛,初期为 皮肤苍白 ,随后 发绀 ,表浅静脉凹陷,动脉搏动减弱或消失,而后下肢渐渐肿胀。假使侧支循环迅速建立,则肢体于数小时后肤色和温度均有改善,然而仍有患部 肌肉压痛 和肿胀。如侧支循环较差,则可发生皮肤水疱和坏疽。 临床特征为肢体“5P”征:①疼痛(pain):开始在栓塞部位,渐...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
急性动脉栓塞的并发症,多发生在严重缺血的肢体做动脉重建(包括取栓和旁路术)后,主要是缺血再灌注损伤。患肢出现明显肿胀,并可能伴有骨筋膜室综合征表现。并发症的全身表现包括 代谢性酸中毒 、 高血钾 症、心肺功能不全、 急性肾功能衰竭 等急性肢体动脉栓塞是常见的血管外科急诊,如未及时处理,常导致坏疽或肢体残疾、全身中毒及重要器官的功能衰竭,甚至造成生命危险。 对...
引起 肠系膜上动脉 发生 栓塞 的 栓子 多来源于 心脏 。患者常有 心脏病 史,如 心脏瓣膜病 、多种原因所致的 心房 纤维 颤动、 心肌梗死 和 细菌性心内膜炎 等。 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的病因 (一)发病原因 多数 栓子 来源于 心脏 ,来自 风湿性心脏病 与慢性 心房纤颤 的 左心房 , 急性心肌梗死 后的 左心室 ,或以往 心肌梗死 后形...
(一)治疗 1.内科治疗 大多数病人于急性栓塞数小时后症状逐渐减轻以至完全消失。患肢宜保持于30~40℃,下垂15°,适给予止痛剂以减少疼痛,可采取普鲁卡因腰交感神经封闭术以使皮肤血管扩张。于发病后8~12h内给予肝素治疗或静脉点滴尿激酶(每天6~8万U)效果较好,国内亦有 蝮蛇 去纤酶溶栓治疗取得效果的报告。方法见动脉血栓疗法。 2.外科治疗 腹主动脉分叉...
在老年人中需注意与 闭塞性动脉硬化 症相鉴别。 血栓闭塞性脉管炎 及 多发性大动脉炎 常见于青年人,鉴别多无困难。
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
(一)发病原因 大部分栓子来源于左心房、左心室的附壁血栓或瓣膜血栓,小部分来自主动脉或外周血管的动脉内膜粥样 硬化 斑块。病因多见于 心肌梗死 , 冠心病 及风心病有心房纤颤以及心内膜炎的病人。 (二)发病机制 本病同 闭塞性动脉硬化 症多见于腹主动脉下端、髂动脉和股动脉,上肢动脉较少受累,偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。有些老年人或伴有 糖尿病 的患者...
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