...诊断 1.病史 有颈部外伤史。 2.临床表现 颈部有开放性伤口;伤口有逸气;患者失声伴吞咽困难、呼吸困难等。头部运动异常,有皮下气肿、气胸、脊神经损伤等体征。 3.辅助检查诊断。...
...改变,气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸三类。一、闭合性气胸气胸多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。根据胸膜腔积气量及...
...老年气胸的合并症远较中青年多见,它们不仅使病情加重,重者可导致死亡。 1.胸腔积液 发生率30%~40%,多在气胸发病后3~5天出现,量通常不多,积液不仅加重了肺萎陷,对于开放性气胸者还易发展为脓气胸。 2.脓气胸 继发于金葡菌、厌氧菌或...
...自发性气胸。 老年自发性气胸大都是继发性的,由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连,气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合,致使瘘孔持续开放,胸腔压力接近于零,而成为“开放性气胸”;部分病人因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样...
...胸膜腔内积气,称为气胸。气胸多由于肺组织或支气管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,使胸膜腔与外界沟通所致,一般分为闭合性、开放性和张力性三大类。胸壁破裂,使胸膜腔失去密闭状态,外界空气经破裂口自由进出胸膜腔,这种气胸称之为开放性...
...闭合性气胸者一次抽气即可,必要时分次抽出;开放性或张力性气胸则需改用闭式持续引流(水封瓶引流)。 (2)水封瓶闭式引流:同上穿刺点以套管针导入或手术切开插入引流管,引流管固定于胸壁防止脱出,导管外端接水封瓶。闭式引流又分为持续正压和持续负压...
...PACO常>5.33KPAPAO/PACO>1;开放性气胸PAO常13.33KPA(100 mmHg)、PAO常>.33KPA、PACO<5.33KPA/PACO>0.4但<1。...
...胸膜腔内积气,称为气胸。气胸多由于肺组织或支气管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,使胸膜腔与外界沟通所致,一般分为闭合性、开放性和张力性三大类。胸壁破裂,使胸膜腔失去密闭状态,外界空气经破裂口自由进出胸膜腔,这种气胸称之为开放性...
...一、创伤性气胸的急救因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时,空气也随之进入胸膜腔而引起气胸。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。判断急救闭合性小量气入胸腔,症状不明显。大量气入时,有胸闷、胸痛、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声小量气胸无需治疗...
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