...由于部分老年人患有憩室病,应注意两者并存的情况。炎症性肠病还需与感染性肠炎、自身免疫性肠炎、放射性肠炎、肠肿瘤等鉴别。...
...复发等,应多考虑CD,病理活体组织检查可见结节病样肉芽肿、裂隙状溃疡、淋巴细胞聚集,但无干酪样坏死。重要的是勿将肠结核误诊为CD,因为激素的应用会使肠结核恶化。鉴别有困难者建议先行抗结核治疗。有手术适应证者行手术探查,对切除的病变肠段除进行...
...(kg·d),静脉滴注,随后口服4~8mg/(kg·d),许多研究显示其有效,尤其对那些准备手术而尚未手术者,对早期诊断的年幼患儿最有效,急性期治疗6~8周然后逐渐减量,同时开始其他免疫抑制剂治疗。 (6)中医中药治疗:局部中药保留灌肠加...
...小儿炎性肠病 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病。常见为非特异性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)与克罗恩病(Crohns ...
...CD可有结节病样肉芽肿、裂隙状溃疡、淋巴细胞聚集,但无干酪样坏死。肠结核的肠壁病变活检可有干酪样坏死,粘膜下层闭锁。 对鉴别有困难者建议先行抗结核治疗。有手术适应证者可行手术探查,除切除的病变肠段需作病理检查外,还要取多个肠系膜淋巴结作病理...
...IBD易患性增加,提示IBD不仅与遗传因素有关,也受环境因素影响。 (2)免疫因素:炎症性肠病的自身免疫反应过程为肠上皮细胞的蛋白质与侵犯肠壁的病原体之间有共同抗原性,肠黏膜经病原体反复感染后,诱导体内产生对自身肠上皮细胞具有杀伤能力的抗体...
...1.肠型Behcet病 肠型Behcet病主要表现为肠道的浅表溃疡,出现腹痛、腹泻甚至脓血便等表现,易发生口腔溃疡、关节炎、血栓性血管炎、多形性皮肤病变、生殖器溃疡等。眼部主要表现为全葡萄膜炎、视网膜炎和视网膜血管炎。这些表现在炎症性肠道...
...治疗;但也有人认为激素治疗无确切疗效,甚至可导致破裂,并延迟伤口愈合,引起吻合口动脉瘤等不良后果。 临床的做法是一经诊断为炎症性腹主动脉瘤即用激素治疗,使体温和C反应蛋白降至正常(CRP<2mg/dl)再行手术,术后根据情况决定是否用激素...
...。常见的并发症为肠出血、肠狭窄、肠穿孔、脓毒败血症及中毒性巨结肠。 2.克罗恩病 症状取决于病变的部位与炎症的程度。腹痛是CD最常见的主诉,通常位于脐周,常发生于餐时或餐后,导致患儿不愿进食乃致厌食,只有回肠末端病变的腹痛位于右下腹部。腹泻...
...发生变异可增加CD的易感性。IBD的遗传学研究不仅对阐明发病机制至关重要,且有可能直接对本病的诊断和治疗产生突破性的影响。现有的研究显示IBD是具有遗传异质性(不同人由不同基因引起)的多基因疾病。 3.感染因素 由于UC与沙门菌、志贺菌或...
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