...慢性充血性心力衰竭 慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和...
...最近几十年来,虽然各国在心力衰竭(HF)的治疗方面取得了明显进展,例如β受体阻滞剂和肾素-血管紧张素系统拮抗剂的应用,但是临床仍然需要更好的治疗药物。然而,随着包括内皮素拮抗剂和肿瘤坏死因子阻滞剂在内的许多新型药物的后期临床试验失败,人们...
...不当所致,对这部分患者,经过努力调整治疗方案和悉心治疗后,有可能挽回患者生命,康复出院,变难治为可治。必须指出,不同时期对难治性心力衰竭的概念或诊断标准不尽相同。近年来由于对心肌力学、心脏血流动力学和心力衰竭的病理生理机制的认识深化,心力衰竭...
...细菌感染时可使用适当的抗生素。 2、洋地黄类药物 (1)洋地黄的作用 洋地黄和其它类似洋地黄药物是治疗心力衰竭的主要药物。其作用如下: 1)对心脏的作用:洋地黄对充血性心力衰竭的主要效益在于增加心肌收缩力,使心搏量增加,心室排空完全,心室舒张...
...发绀、肺底湿啰音等。本症在胸片上有斑点状肺纹理增多,提示存在肺间质炎症;抗心力衰竭治疗无效而应用激素可奏效。 4.左心衰竭与急性呼吸窘迫综合征的鉴别 急性呼吸窘迫综合征的病人可平卧,但有明显的低氧血症,吸氧不能纠正;有过度换气征象,血气分析...
...恶心、呕吐等,多见于年长儿。急性中毒(误服、企图自杀等)者神经系统症状较重,常并发高血钾。应用放射免疫法测定地高辛血清水平,对地高辛治疗心力衰竭的剂量是否恰当及有无中毒均有参考意义。 应用地高辛,口服6h或静脉注射4h后,其心肌与血清浓度较...
...细菌性前列腺炎病原体以革兰阳性菌为主,如表皮葡萄球菌,金黄葡萄球菌.葡萄球菌感染者疗效较低,应引起重视. 长期以来人们认为前列腺炎治疗的难点是很多药物不能在前列腺组织及腺泡内达到有效治疗水平.慢性细菌性前列腺炎对药物的通透性及进入腺体的多少与...
...监测对指导心力衰竭的治疗,血管扩张剂的选用有重要的价值,可酌情放置漂浮导管,进行血流动力学监测,根据病人前后负荷情况确定治疗方案(表3-2-2)。同时还应注意药物的副作用。表3-2-2 根据血流动力学变化制订治疗方案心脏指数L/min/M2肺...
...虽然抗抑郁剂对很多重症抑郁的病人有用,但还并不清楚这些药物是否可缓解较轻的抑郁(尤其在老年人中)。目前有一项研究结果提示,药物可能是有慢性但相对较轻的老年抑郁患者的“第一线”治疗手段。 调查者发现,帕罗西汀(Paxil)在治疗60岁以上...
...西医治疗 (一)减轻心脏负荷。 1.休息。 2.控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。 3.利尿剂的应用。常用利尿剂: (1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。 (2)袢利尿剂:速尿,利...
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