□彭锋 慢性心衰(CHF)的治疗从20世纪90年代以来已有了非常值得注意的转变：从采取短期改变血流动力学/ 流行病学 调查表明，与国外同道相比，我国医师对β阻滞剂的临床使用率偏低、剂量偏小，差距明显。这次调查中，虽然有4例患者使用了β受体阻滞剂，但其中有两例合并有房颤，很难说医生本意是用于治疗心衰；另一例只用了美托洛尔1天，第二天就停了。分析其原因可能是：患...
在过去的10~15年间，心力衰竭的治疗目的已从改善血液动力学，转变为阻断神经内分泌过度激活、改善心脏重塑、提高生活质量，以及延长寿命。为适应医学发展，使我国各级医生与时俱进，我国心力衰竭专家组正式发表了2007年版《慢性心力衰竭诊断治疗指南》（简称《指南》）。本文仅重点地对该《指南》新增加或修改之处作要点介绍。 ▲凸显关键性药物治疗作用 在治疗方面，本《指南...
慢性心力衰竭 是指慢性 原发性 心肌病 变和 心室 因长期压力或容量负荷过重，使 心肌 收缩力减弱，不能维持心排 血量 。分为左侧、右侧 心力衰竭 和 全心衰竭 。 常见病 因是 风湿性心脏病 、 高血压 、 缺血性心脏病 、 心肌炎 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 室间隔缺损 、肺原性 心脏病 、 肺动脉瓣狭窄 等。任何年龄可发生，一般可控制 症状 ，常有...
近年来，虽然抗心力衰竭（HF）药物的研发遇到了困难，但基础科学方面的进展明显扩展了心力衰竭治疗的可能靶标范围，特别是关键的细胞内信号途径的靶标已经成为开发心力衰竭治疗药物的一个重要且有希望的新途径。澳大利亚墨尔本阿尔佛雷德医院的心脏病专家David Kaye博士、Monash大学临床 儿茶 酚胺的作用。磷酸二酯酶抑制剂米力农（Milrinone）显示对此有短...
治疗心力衰竭的西药列表是 治疗心力衰竭的药品列表 的子级页面。 和本药品列表相关的参考条目： 心力衰竭 治疗心力衰竭的西药列表 5-单硝酸异山梨酯缓释片 （ 瑞德明 ） 冠心病 的长期治疗； 心绞痛 的预防； 心肌梗死 后持续心绞痛的治疗；与 洋地黄 和/或 利尿剂 联合应用，治疗慢性 充血性心力衰竭 。 三磷酸腺苷二钠片 用于 进行性肌萎缩 、 脑出血后遗...
治疗心力衰竭的药品列表是 治疗心脑血管疾病的药品列表 的子级页面。 和本药品列表相关的参考条目： 心力衰竭 分类查看 本药品列表被可按中成药和西药分类查看： 治疗心力衰竭的中成药物列表 治疗心力衰竭的西药列表 治疗心力衰竭的药品列表 5-单硝酸异山梨酯缓释片 （ 瑞德明 ） 冠心病 的长期治疗； 心绞痛 的预防； 心肌梗死 后持续心绞痛的治疗；与 洋地黄 和...
西医治疗 （一）减轻心脏负荷。 1.休息。 2.控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入，可减少体内 水潴留 ，减轻心脏的前负荷，是治疗 心力衰竭 的重要措施。 3. 利尿 剂的应用。常用利尿剂： （1）噻嗪类：双氢克尿塞、氯噻酮等。 （2）袢利尿剂：速尿，利尿酸钠，丁苯氧酸。 （3）保钾利尿剂：安替舒通，氨苯喋啶。 （4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺。 4.血管扩张剂的应...
慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上 左心衰竭 最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ；而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
治疗目的的为改善心脏收缩能力及减轻心脏前、后负荷，可采取以下措施。 1.一般治疗 休息可减轻心脏负担，是极重要的治疗措施。应采取各种办法避免烦躁哭闹，解除 紧张 心情。可口服苯巴比妥或注射苯巴比妥钠等镇静药，必要时用吗啡0.1～0.2mg/(kg·次)，作皮下注射，最大量不超过10mg。保持半卧位可减轻 呼吸困难 。应限制盐量，一般每天饮食中的钠量应减至0....
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性心力衰竭治疗处理概况 急性左心衰竭 急诊治疗 纠正 缺氧 鼻 导管 吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 （ 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二 联吡啶 酮...
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