...治疗 1.孕前 小型室间隔缺损,常于6岁时自发性关闭,临床问题不多。大型室间隔缺损,很难自发关闭,患者应于孕前进行室间隔缺损手术矫治。当缺损较小,分流亦小时,若妊娠前未经手术修补,虽不会有明显的血流动力学变化,但存在着发生感染性心内膜炎的...
...西医治疗 室间隔缺损外科治疗有一期手术与二期手术之分,前者即迳行缺损修补术,后者为先行肺动脉环束术,以后择期行缺损修补术。 肺动脉环束术。方法为以宽3~4mm的Teflon带条,环绕肺总动脉中段1周,收紧带条并将其两端相互缝连,其松紧度以...
...小儿罗惹病,小儿罗惹氏病,小儿先天性心室间隔缺损 室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一,大型VSD在婴幼儿期,甚至新生儿期即引起严重的症状。...
...高龄(35岁以上)、营养不良、酗酒、早期先兆流产,接触放射线等也可能是致病因素。 (二)发病机制 由于左心室压力高于右心室,在缺损处产生左向右的分流。分流量多少取决于缺损大小、右心室的顺应性和肺循环的阻力。如心室间隔缺损直径<0.5cm,对...
...室缺解剖学 室间隔缺损(vsd)是指室间隔上存在开(破)口,缺损可位于室间隔的任何位置并以此分为不同的解剖类型。vsd大小不一,可单发或多发,并可以合并其他心内和心外畸形。单纯性vsd的发生率约为2‰,占所有先天性的20%,如包括合并其他...
...右心室增大明显。 病因 根据缺损的位置,可分为五型: 一、室上嵴上缺损:位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损:位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。 三、隔瓣后缺损:位于...
...本病为先天性疾病,无有效预防措施,应做到早发现早诊断早治疗。 对于心室间隔缺损患者缺损不大者预后良好,其自然寿命甚至可达70岁以上;小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1~2岁时即可发生心力衰竭,有肺动脉高压者预后差。...
...心室间隔缺损可合并心房间隔缺损、动脉导管未闭、大血管错位、主动脉瓣关闭不全等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常,如妊娠前未经修补手术,妊娠后可使心力衰竭、心律失常及感染性心内膜炎的发生率明显增加。...
...室间隔缺损的常见并发症是亚急性感染性心内膜炎。个别病例可伴有先天性房室传导阻滞、脑脓肿、脑栓塞等。病程后期多并发心力衰竭。如选择适当时机手术,则预后良好。...
...降低,约5~6%,低到2~3.7%。不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%。 (二) 主动脉瓣关闭不全 室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者,容易伴有主动脉瓣关闭不全。Nodas报告发生率为4.6%,Tatsuno报告为8.2%。造成...
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