心室间隔缺损 (ventricular septal defect，VSD)是儿童期最常见 先天性心脏病 之一，但较多的缺损患者出生后可自行闭合，故成年人少见，心室间隔缺损可单独存在，亦可作为 法洛四联症 或艾森曼格 综合征 的一部分。 妊娠合并心室间隔缺损的病因 (一)发病原因 妊娠 初3个月 内风 疹 病毒感染 (可能也包括 巨细胞病毒 、 柯萨奇病毒 ...
约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。 【 病理 解剖】 根据缺损的位置，可分为五型： 一、 室上嵴 上缺损 位于 右心室 流出道，室上嵴上方和主、 肺动脉瓣 之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于 室间隔膜部 ，此型最多见，约占60－70％。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道， 三尖瓣 隔瓣后方，约占20％。 ...
本病为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现早诊断早治疗。 对于心室间隔缺损患者缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上；小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1~2岁时即可发生 心力衰竭 ，有 肺动脉高压 者预后差。
鉴别 室间隔缺损 应与下列疾病相鉴别： 1. 房间隔缺损 杂音的部位和性质不同于室间隔缺损，前已述及。 2.肺动脉瓣狭窄 杂音最响部位在肺动脉瓣区，呈喷射性，P2减弱或消失，右心室增大，肺血管影变细等。 3.特发性主动脉瓣下狭窄 为喷射性 收缩期杂音 ，心电图有Q波，超声心动图等检查可协助诊断。 4.其他 室间隔缺损伴 主动脉瓣关闭不全 需与 动脉导管未闭 ...
心室间隔缺损是常见的一种先天性 心脏畸形 。大多数是单一畸形，约占 先天性心脏病 的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于 法乐四联症 、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
室间隔缺损 （ventricular septal defect，VSD）是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
西医治疗 1.药物治疗 小型缺损者无须治疗。然而，在进行可能导致短暂 菌血症 如牙科或其他 创伤 性治疗以前，为避免 细菌性心内膜炎 的发生，需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流，产生 心力衰竭 的婴儿，当可能出现缺损部分或完全自然关闭时，也可最初以药物治疗： （1） 利尿 药：降低心脏负荷和体循环静脉的 充血 状况。螺内酯（安体舒通）有保钾作用。同时使...
诊断 诊断 室间隔缺损 ，一般依据病史、 心脏杂音 、心电图、胸心X线摄片、超声心动图和彩色多普勒显像，即可做出判断，心导管检查和心血管造影仅在必要时作为辅加诊查措施。 鉴别 根据病史、体征、放射线和心电图检查，再结合心导管检查和心血管造影，诊断不甚困难。然而确立诊断时，应与下列疾病鉴别。 （一）心 房间隔缺损 1. 原发孔缺损 与室间隔大缺损不容易鉴别，尤...
室间隔 位于左右 心室 之间。 室间隔中部明显凸向右心室，凹向左心室，室间隔分为肌部和膜部。 且室间隔大部分为肌部，肌部由 肌组织 覆盖 心内膜 而成。 膜部的上界为主 动脉 右瓣和后瓣下缘，前界和下界为室间隔肌部，后界为 右心房 壁。 膜部被 三尖瓣 隔侧尖 的附着缘分为房室部和室间部。 室间部范围甚小，且 室间隔缺损 多发生在 室间隔膜部 的室间部。
在胚胎的第5～7周，分别自心室尖部由下而上、心球嵴处自上而下形成肌性间隔，并由来自房室瓣处心内膜垫的膜部间隔与前二者相互融合，形成完整的心室间隔，将左右心室腔完全隔开，如果在此发育过程中出现异常，即会造成相应部位的心室间隔缺损。一般系单个缺损，偶见多发者。 按照缺损所处的部位，一般将其分为下列四种类型。 ①室上嵴上缺损：缺损邻近肺动脉瓣环或主动脉瓣环。面积较...
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