...r膜部VSD封堵器封堵治疗，并分别于术后2周、1个月、3个月、6个月进行随访。其中25例患者封堵器置入成功；术后即刻超声及造影均示完全封堵20例，剩余5例的残余分流均在1天至3个月内消失。术后出现完全性左束支传导阻滞1例，但无心肌受损表现，余无其他严重并发症发生。该结果证明应用新型Amplatzer膜部VSD封堵器治疗膜周部VSD是安全有效的，近期效果良好。
室间隔缺损 (VSD)示意图 室间隔缺损 指 室间隔 在 胚胎发育 不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0....
室间隔缺损 (VSD)示意图 室间隔缺损 指 室间隔 在 胚胎发育 不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0....
室间隔缺损 (VSD)示意图 室间隔缺损 指 室间隔 在 胚胎发育 不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他 畸形 并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0....
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者...
室间隔缺损 (ventricular septal defect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至 新生儿期 即引起严重的 症状 。 小儿室间隔缺损的病因 (一)发病原因 心脏 胚胎发育 的关键时期是在 妊娠 的第2～8周， 先天性心血管畸形 也主要发生于此阶段。 先天性心脏病 的发生有多方面的原因，大致分为内在的和外部的2...
主动脉关闭不全 1.心脏听诊 主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张;风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区;马凡综合征或 梅毒 性心脏所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。一般 主动脉瓣关闭不全 越严重，杂音所占的时间越...
X线检查 中度以上缺损心影轻度到中度扩大，左心缘向左向下延长，肺动脉圆锥隆出，主动脉结变小，肺门 充血 。重度阻塞性 肺动脉高压 心影扩大反而不显著，右肺动脉粗大，远端突变小，分支呈 鼠尾 状，肺野外周纹理稀疏。 心脏检查 心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期 震颤 ，并听到Ⅲ一Ⅳ级全 收缩期杂音 ;高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺...
室间隔缺损修补术 Repair of Interventricular Septal Defect 适应症 除缺损小而无临床 症状 或1岁内的幼儿外,确诊为 室间隔缺损 后即应考虑手术修补,以 学龄前儿童 为最理想手术年龄。 术前准备 体外循环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。纵行切开 心包 。 2...
室缺分为膜部和肌部缺损，以膜部缺损多见，如缺损小分流量少，心肺改变不大或仅有左室轻度增大，应结合 临床体征 确诊。缺损大，有中～大量左向右分流，可引起左、 右心室 增大，左房轻度增大， 肺充血 ， 主动脉结 正常缩小。由于大量分流 肺循环 阻力升高，右心室负荷加重，引起肺循环 高压 时则出现双向或右向左分流，临床出现晚发性 紫绀 。 X线 征（图4-14） ...
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