慢性肾上腺皮质功能减退症 分为 原发性 及 继发性 两类。原发性者又称 阿狄森病 ，是由于 肾上腺皮质 本身病变引起双侧肾上腺皮质 激素 分泌不足。继发性者是指因 下丘脑 - 垂体病 变引起 促肾上腺皮质激素 ( ACTH )分泌不足所致者。 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因 (一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核 为造成 肾上腺皮质 功能减...
甲状腺功能亢进 若病情未控制稳定而 怀孕 时对 妊娠 不利影响明显，而妊娠也能使 甲亢 病人 心血管系统 症状 加重，甚至出现 心力衰竭 和甲亢危象。 甲状腺功能亢进合并妊娠的自我保健措施主要为： 1．重症病人伴有甲亢性 心脏病 或 高血压 者不宜妊娠，一旦妊娠应在孕3月内人工终止妊娠。其余病人应控制病情稳定后再妊娠。 2．甲亢孕妇的治疗要考虑到 胎儿 的正...
(一)发病原因 甲状旁腺功能减退是很少见的疾病，主要病因有： 1.颈部手术后，如甲状腺切除术后，误切除了甲状旁腺;甲状旁腺手术后。 2.甲状腺131I照射同时对甲状旁腺造成破坏，照射后致甲状旁腺功能减低。 3.特发性甲状旁腺功能减低(家族性或散发性)。 4.患有自身免疫性疾病如阿狄森(Addison)病、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、 卵巢早衰 的患者同时合并...
治疗 治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙，提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围，每天口服钙3～5g，补充维生素D 5万U或15万U，妊娠期定期监测血钙水平，调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D，即α骨化三醇（1，25二羟胆 钙化 醇）[1，25（OH）2VitD3，calcitriol]能增加钙、磷在肠内的吸收，每天口服2～...
甲状旁腺功能减退症 (简称甲旁减)是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的一组临床症状群，表现为神经肌肉兴奋性增高， 低钙血症 ，高磷血症与血清PTH减少或测不到。由于靶细胞对PTH反应缺陷所致者，称为 假性甲状旁腺功能减退症 ，极为少见。
有甲状腺手术史伴反复手足搐搦症，不难诊断。特发性甲旁减起病缓慢，早期病情轻不易诊断，易误诊为神经官能症或 癫痫 。 本病须与假性甲旁减鉴别，后者属遗传性疾病。PTH受体后有缺陷，体内PTH正常或增高，注射外源性PTH后 尿磷 及尿cAMP不增加，常伴有其他发育异常。
治疗 1. 妊娠合并甲亢 的处理 （1）孕前：因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。 （2）孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制 妊高征 。 ②妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物...
正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化，在充足的碘供应情况下，孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡;若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。 妊娠合并甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)中，绝大多数为Grave病，其他包括毒性 ...
妊娠合并甲状旁腺功能减退，母儿并发症均高。孕妇发生各种低钙高磷的并发症;胎儿发生因继发性 甲状旁腺功能亢进 而导致头颅脱钙。胎儿、新生儿死亡率高。孕期如治疗恰当，使血钙保持正常则很少发生严重并发症。
有典型症状及体征者，诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标， 甲亢 者明显升高。T3，T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意：甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ，怕热，以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者，...
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