...全垂体功能减退也必须与某些其他疾病鉴别,包括神经性厌食症,慢性肝病,肌强直性营养不良,多腺体自身免疫病.神经性厌食的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断.症状包括恶病质,对食物和体形观念异常,尽管闭经,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇...
...病人有脑脊液鼻漏,发生原因可能是脑脊液压力短暂升高,引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放。少数病人伴有垂体功能低下,可呈轻度性腺和甲状腺功能减退,及高泌乳素血症。垂体后叶功能一般正常,但在个别小儿中可出现尿崩症。儿童中可伴有骨骼发育不良...
...核型为47,XXY,男性外表,性发育差,还可有男性乳房发育。 原发性性腺疾病与下丘脑、垂体性性幼稚,内分泌测定差别在于患者缺乏性激素的反馈抑制作用,体内促性腺激素水平明显高于正常,这在青春期作两者的鉴别诊断意义很大,但在青春期前,促性腺激素...
...继发性尿崩症患者,常有原发病的临床表现,尿崩症症状较轻,可根据病史进行诊断。 鉴别 肾性尿崩症需与垂体尿崩症、神经性多饮多尿及糖尿病鉴别。 1.垂体性尿崩症 本病系由缺乏抗利尿激素引起,血ADH水平低,尿cAMP低,在注射抗利尿激素后多饮多尿...
...肢端肥大症 系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期...
...一、体型高大的鉴别诊断 (一)巨人症和肢端肥大症 巨人症(Gigantism)和肢端肥大症(Acromeg一aly)系垂体前叶生长激素细胞腺瘤、增生或腺癌,分泌生长激素(GH)过多,引起软组织、骨骼、内脏的增生肥大及内分泌一代谢紊乱性疾病...
...腺垂体激素。一般情况下,垂体腺瘤在起源上多为单克隆源性,但在极少数患者,可能会存在起源上相互独立的生长激素腺瘤。 肢端肥大症患者的病程一般较长,大多数垂体腺瘤在得到诊断时,其直径已大于10mm,约有1/3的肿瘤患者可有向上和(或)向四周的蝶鞍外...
...延迟反应。 鉴别 应与神经性厌食及靶腺功能低下鉴别。长期原发性甲状腺机能减退症也可引起TSH细胞增生和垂体增大,不要误为垂体瘤引起的垂体机能减退症。...
...肢端肥大症和巨人症是由于生长激素的慢性高分泌状态所致,引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌-代谢紊乱。本病有明显遗传倾向。应做好遗传病学预防工作。另本症预防及治疗感染对预后有重要关系,应随时注意。...
...动态性监测,若有过度生长应及时去医院检查(详见238页“垂体侏儒症”)。2.要争取早期诊断和早期治疗,因为出现明显体征和特征性外貌后带有终生性,很难用药物予以改变。3.要十分注意观察有无头痛、视力减退、视野缺损者,这些表现常常是肿瘤生长的指标,...
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