喉咽癌又称咽下癌,按其原发部位分:梨状窝癌、咽后壁癌和环状软骨癌。因其位置隐匿而不易察觉,且常侵犯邻近组织,故预后较差。多发于40岁以上男性。起病与慢性刺激和烟酒嗜好有关。 【诊断】 1.咽喉不适和异物感为早期症状,随肿瘤长大侵及周围出现吞咽疼痛, 吞咽困难 ,声嘶, 咳嗽 , 口臭 ,颈部中组和锁骨上区 淋巴结肿大 。 2.早期梨状窝不对称,积液或丰满,一...
...身恶性肿瘤的0.06%,占头颈部恶性肿瘤的0.2%-1.4%。大多发生于梨状窝,咽后壁较少,环状软骨后甚少(但在北欧此区发生率较高,约占全部喉咽癌的30%-40%)。前两者好发于,环后区癌多为。好发于(& 岁左右的高龄。 国外资料发病率较国内为高,尤多见于北欧女性,其中多伴有Plummer-Vinson 综合征(缺铁性、胃内盐酸缺乏及口、咽、食管广泛性 粘膜...
...从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。对正常人的健康状态、劳动 能力和某一特定的 生理 过程的判断;司法部门判定血缘关系和伤害性质也属诊断。用来认识 疾病 的诊断最广泛,是治疗、预后、预防的前提。 分类方法 大致有3种分类方法:①根据获得临床资料的方法分类,有症状诊断、体检诊断、实验诊断、 超声波 诊断、X 射线 诊断、 心电图 诊断、 内窥镜 诊断、...
喉咽部恶性肿瘤的手术治疗包括原发灶和转移灶的处理。 1.颈淋巴结转移的处理原则 对颈淋巴结转移(N1-3)的患者,可行颈淋巴结清除术。N0患者,如原发灶已行放疗,则颈部同时予以放疗;原发灶手术治疗颈部可采取选择性颈清术或密切观察。对T3-4N0病变最好术前放疗,用大野对原发灶及颈部放疗40-50Gy。 2. 原发灶的处理原则 (1)梨状窝 1)T1、T2病变
验方:① 石上柏 干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦 猪肉 30—60g。每日1剂,煎2次分服,15—30天为1个疗程,药量可酌情增减。 疗效:广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例,服药半公斤肿物消失。 ② 白花蛇舌草 62g,干 蟾皮 15g,白萸31g, 牡蛎 31g, 海藻 3lg, 山豆根 15g, 大青叶 3lg, 当归 9g,
1.手术广泛彻底切除。有颈淋巴结转移者加颈淋巴结清扫术。 2.不能彻底切除者,或年老体弱不适于手术者可放射治疗。 3. 放疗+手术 4.抗生素预防感染。 5.支症支持治疗。
咽喉部肿瘤起始时病人有 咽部异物感 ,常在进食后仍觉在咽部食物残留。以后有轻微 吞咽痛 。有 吞咽困难 症状者应警惕环后癌。 声音嘶哑 或进食 呛咳 常为晚期症状,说明肿瘤已有堵塞或侵及喉返神经,致声门关闭不严。颈部肿块常见,约有1/3 病人因颈部肿块而就诊,常以误诊颈部结核而延误。颈部肿块通常在上颈或中颈部,在胸锁乳突肌前缘。
喉咽部肿瘤大体以外突型为主,常有中心 溃疡 。肿瘤发展后向上可侵入口咽和扁桃体。梨状窝肿瘤多呈浸润生长,位于内壁者常侵入声门旁间隙,造成患侧声带固定。肿瘤向外部浸润可破坏甲状软骨或环状软骨,并可侵入甲状腺和颈部软组织。环后区肿瘤侵犯性强、发展较快,常侵犯杓状软骨和环杓关节,向下侵至颈段食管,很少侵犯椎前筋膜。咽后壁癌多发生于较高位,外突或浸润型,主要向下发展
T 为原发肿瘤 T1 肿瘤局限于喉咽部一个解剖分区 T2 肿瘤超过一个解分区,但尚无喉内侵犯 T3 肿瘤超过一个解分区,半喉已固 T4 肿瘤侵犯邻近组织,如软骨或颈部软组织 N、M 及分期同口咽癌。
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