...喉咽部肿瘤大体以外突型为主，常有中心溃疡。肿瘤发展后向上可侵入口咽和扁桃体。梨状窝肿瘤多呈浸润生长，位于内壁者常侵入声门旁间隙，造成患侧声带固定。肿瘤向外部浸润可破坏甲状软骨或环状软骨，并可侵入甲状腺和颈部软组织。环后区肿瘤侵犯性强、发展...
...（一）咽喉检查 患者出现以上症状时，除常规口咽检查外，还应利用间接或纤维喉镜检查下咽和喉部。梨状窝和环后区肿瘤不意检查，但应注意周围粘膜有无水肿，梨状窝有无积液，病人发声声带关闭时梨状窝是否开放。 （二）颈部检查 先查喉外部：喉是否增大及...
...咽大部切除后缺损的修复。并且喉咽癌常有颈部淋巴结转移，增加了修复的困难。 [适应证] 1.喉咽侧后壁癌肿常与喉体无直接联系，可作喉咽部分切除，舌形皮瓣修复术（图1）。 2.梨状窝、环后及食管入口处癌肿用喉咽截除术和喉咽成形术（图2）。 3....
...咽喉部肿瘤起始时病人有咽部异物感，常在进食后仍觉在咽部食物残留。以后有轻微吞咽痛。有吞咽困难症状者应警惕环后癌。声音嘶哑或进食呛咳常为晚期症状，说明肿瘤已有堵塞或侵及喉返神经，致声门关闭不严。颈部肿块常见，约有1/3 病人因颈部肿块而就诊...
...颈椎病：颈椎骨质及其软组织的病变，如骨质增生、椎间盘脱出等，可压迫颈神经引起咽部异物感的症状。颈椎X线摄片可确诊。 3.喉病：风湿性环构关节炎、风湿性喉上神经炎、喉囊肿、早期声门上癌，可引起咽部异物感的症状。 4.鼻病：慢性化脓性鼻窦炎引起后...
...淋巴道转移 鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管，故本癌早期即可发生淋巴道转移。约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊。先转移到咽后壁淋巴结，再到颈深上及其他颈部淋巴结，极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧，其次为双侧，极少为对侧。 3．血...
...位于喉的后方或紧接喉部的咽的下部 laryngopharynx 比喻要害之地 a key position 国语辞典 會厭以下，喉部之上的部位。泛指咽喉。 元．關漢卿．蝴蝶夢．第三折：「迷留沒亂救他叫破俺喉咽，氣的來前合後偃。」 比喻要害...
...诊断 1.病史 多有外感病史，或咽痛反复发作史。 2.临床症状 咽部疼痛或微痛，咽干、咽痒、灼热感、异物感。 3.局部检查 咽部黏膜微红或充血明显，微肿，悬雍垂色红、肿胀，或见咽黏膜肥厚增生，喉底红肿，咽后壁或有颗粒状隆起，或见脓点，或见...
...诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓，咽后脓肿诊断不甚困难。颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽，或显示有积水面，有助于诊断。 鉴别 需与结核性脓肿相鉴别：结核性咽后脓肿：系颈椎结核或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿。由颈椎...
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