脊索瘤(chordoma)是局部的侵袭性或恶性肿瘤,是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤,由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位,但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见。其 生长缓慢 ,在出现症状前,往往已患病5年以上。 脊索瘤的生长虽然缓慢,且很少发生远处转移(晚期可转移),但其局部破坏性很强,...
...一)治疗 中线性肿块需进行放射线拍片检查,并请神经外科医师会诊,以免活检或手术切除时损伤中枢神经系统。近年来随着外科技术的进步、提高,对骶骨脊索瘤已能成功的进行手术切除,多数病人能获得治愈,因此骶骨脊索瘤的治疗中外科切除是主要的治疗方法。根治性手术切除在治疗脊索瘤过程中起主要作用。肿瘤部位决定手术入路。没有一种手术入路适用于所有脊索瘤患者。颅颈交界区脊索瘤可...
本病无有效预防措施。抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用,同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害。特别对骨髓细胞,胃肠道粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等损害较为明显。症见面色光白, 气短 , 心悸 ,神 疲乏 力,自汗 盗汗 , 头晕 目眩, 恶心 呕吐 , 食欲不振 ,便溏 腹泻 等。 癌症化疗期间,往往胃肠反应比较明显,化疗后损伤肠胃功能明...
脊索瘤多见于40~60岁的中、老年人,偶见于儿童和青年。肿瘤好发于脊椎两端,即颅底与骶椎,前者为35%,后者为50%,其他椎骨为15%。发生在纵轴骨以外者罕见,如椎骨横突、鼻窦骨等。较多以骶尾部疼痛为首发症状。绝大多数椎管内脊索瘤在诊断之前往往经历了相关症状数月至数年。 临床症状决定于肿瘤发生的部位:枕、蝶部肿瘤可产生 头痛 、脑神经受压症状(视神经最多见)...
...长者明显。X线片可见局限性骨破坏,向一侧膨出,肿瘤中不见骨化和 钙化 。肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。 鉴别 骨巨细胞瘤 、 神经纤维瘤 和脊索瘤都是发生在骶骨的常见肿瘤。它们有相同的临床症状,X线片同是溶骨性破坏,彼此容易混淆,需要鉴别,但前两者多为20~40岁的青壮年,骨巨细胞瘤变部位有明显的偏心性;神经纤维瘤的破坏围绕神经孔,使之变大、消失,病变周围有...
(一)发病原因 脊索瘤是是一种 先天性肿瘤 。大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物,也可能与感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎,遗传等因素有关。 (二)发病机制 脊索瘤可分为二个类型,即经典型和软骨型。骶骨侵犯后,向前可侵入盆腔,向后可侵入椎管内,压迫马尾神经根,引起相应部位神经根受损症状。 脊索瘤表现为光滑性 结节 ,肿瘤组织为白色半透 明胶 冻状,含大量...
脊索瘤是颅内较少见的一种破坏性肿瘤,深在于颅底部位,临床诊断主要根据 神经症 状和典型的影像学的改变两方面。颅内脊索瘤多起自斜坡中线部位,位于硬膜外,呈缓慢浸润性生长。
西医治疗 以手术治疗为主,并中进行放疗。肿瘤位于颅底,手术较困难,损害较大,且易复发,可行颅外切除或行颅面联合径路切除术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 成年患者有长期 头痛 病史,并出现一侧展神经 麻痹 者,应考虑到 脊索瘤 的可能,但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 鉴别 脊索瘤应与 脑膜瘤 相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或 骨质增生 ,而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗,有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的 听神经瘤 作鉴别。听神经瘤在颅骨平...
颅内脊索瘤为良性肿瘤, 生长缓慢 ,病程较长,平均可在3年以上。 头痛 为最常见的症状,约70%的病人有头痛,有时在就医前即已头痛数年。常为 全头痛 ,也可向后枕部或颈部扩展。头痛性质呈持续性 钝痛 ,一天中无显着变化。如有 颅内压增高 则势必加重。 脊索瘤 的头痛与缓慢持久的颅底骨浸润有关,头痛也可再发。 颅内脊索瘤的临床表现可因肿瘤部位和肿瘤的发展方向而...
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