肺部感染 是常见的并发症,并能诱发 呼吸衰竭 ,甚至导致死亡。应当积极治疗。 低氧血症 是常见的,在无明显诱因时也可能存在。如PaO2<7.33kPa(55mmHg),应进行家庭氧疗。晚期合并肺心病 右心衰竭 时,按心功能不全治疗。反复发生 气胸 ,可作 胸膜粘连 术。
...进性劳力性气促、 干咳 、双下肺吸气末 捻发音 或湿音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。最终可导致严重的双 肺纤维化 ( 蜂窝肺 )及 呼吸衰竭 。 气促是最常见的首诊症状,多为隐袭性,在较剧烈活动时开始,渐进性加重,常伴浅快呼吸。很多患者伴有明显的易 疲劳 感。多数ILD患者有 咳嗽 症状,多以干咳为主。个别病例有少量白痰或白泡沫痰。 胸痛 较少见,个...
...进性劳力性气促、 干咳 、双下肺吸气末 捻发音 或湿?音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。最终可导致严重的双 肺纤维化 ( 蜂窝肺 )及 呼吸衰竭 。 气促是最常见的首诊症状,多为隐袭性,在较剧烈活动时开始,渐进性加重,常伴浅快呼吸。很多患者伴有明显的易 疲劳 感。多数ild患者有 咳嗽 症状,多以干咳为主。个别病例有少量白痰或白泡沫痰。 胸痛 较少见,个...
呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与 脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia,DIP)近似的一种...
呼吸性细支气管 炎间质性 肺病 (respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在 病理学 方面与 脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia,DIP)...
(一)发病原因 RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。 (二)发病机制 RBILD患者呼吸性细支气管腔内有许多巨噬细胞浸润,此改变在低倍镜下为斑片状、围绕细支气管分布,在邻近的肺泡内亦有巨噬细胞浸润。上述巨噬细胞胞浆丰富,含有来自复合吞噬溶酶体的细颗粒状的、黄棕色色素,且绝大多数为单核。同时黏膜下和细支...
吸烟患者应立即戒烟,有利于疾病的恢复。
治疗 停止吸烟对RBILD患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。糖皮质激素治疗有效。应尽量避免使用不必要的细胞毒药物。约22%患者未经任何治疗可部分或完全缓解。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
根据患者的大量吸烟史、临床症状和体征、影像学检查可疑诊断RBILD,确诊仍需进行肺活检病理学检查。 有时RBLID易与肺出血综合征相混淆,铁染色阴性有助于RBILD的诊断。
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