...脏器损伤者尤具手术的紧急性。 闭合性脾破裂根据明显的左上腹部或左季肋部外伤史，并可有局部的软组织挫伤与肋骨骨折，以及伤后出现的腹膜刺激和内出血症状，一般诊断并不困难，特别是腹内已有移动性浊音者，可在左下腹试行穿刺，能吸出血液时即可确定诊断。 ...
...卵巢囊性增大，若发生破裂时，一般不伴阴道流血；后者则为月经前的卵巢囊性增大，当破裂时，除急腹症症状外，常伴阴道流血。二者之破裂与异位妊娠之破裂鉴别困难，常需根据剖腹探查发现及病理学检查始能作出最后诊断。 直径＜5cm的卵巢囊肿95％为非...
...诊断 卵巢成熟畸胎瘤的诊断应根据临床表现、症状及实验室检查即可以做出诊断。 鉴别 卵巢未成熟畸胎瘤应与未成熟畸胎瘤、卵巢单胚层高度特异的肿瘤如卵巢甲状腺肿、卵巢类癌、神经外胚层肿瘤相鉴别。...
...情况差，加之压迫症状明显，有时与卵巢癌难以区别。 鉴别 注意与卵巢癌相鉴别。卵巢泡膜细胞瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤，当肿瘤实性成分占优势时，盆腔检查触及的实性、质硬包块难以与纤维瘤鉴别，往往需术后病理检查才可明确肿瘤的组织来源。...
...诊断 卵巢纤维瘤的术前诊断并不困难。老年妇女，盆腔实性包块，光滑活动，质地坚硬，应考虑到卵巢纤维瘤的可能。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。 鉴别 1.卵巢纤维瘤 ...
...剖腹手术不能明确诊断阑尾炎者，均应探查盆腔脏器有无异常。 4.附件包块 没有发生扭转的附件包块一般不引起疼痛，除非包块破裂、扭转或内出血。 5.卵巢卵泡或黄体破裂 症状不如扭转那样严重，如不再出血，症状可在1～2天内消失。发作时间与月经周期有关...
...一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史，阴道少量流血，反复发作的腹痛。盆腔触疼明显，可扪到包块。其他如不孕病史等，均与卵巢破裂不同。...
...诊断 由于肿瘤十分罕见，临床上出现的内分泌紊乱症状较难以与其他类型的卵巢性索间质肿瘤加以鉴别，术前诊断十分困难。 病理诊断的要点是：肿瘤组织内必须同时含有支持间质细胞成分和颗粒-泡膜细胞成分时，才能被确诊。其中的颗粒细胞成分主要为成人型...
...右上方可扪及囊性肿块呈圆形或卵圆形，活动。28例作B超仅2人被诊断为卵巢冠囊肿，术前误诊率达92%。如B超发现在囊肿下方有正常的卵巢组织时，可明确诊断。 在卵巢冠囊肿的42例中，超声报告其中76%可见正常卵巢与囊肿毗邻，提示经腹部超声可见其与...
...卵巢恶性肿瘤与良性肿瘤的鉴别 2.卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断 （1）子宫内膜异位症：异位症形成的粘连性肿块及直肠子宫陷凹结节与卵巢恶性肿瘤很难鉴别。前者常有进行性痛经，月经过多、经前不规则流血等。绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩和吸收，试用孕激素治疗...
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