卵巢的成熟卵泡或黄体均可因某种原因引起包膜破损出血,甚至造成腹腔内大量出血。 卵巢破裂 约80%左右为黄体或 黄体囊肿 破裂,故在排卵期后,尤以月经周期的最后一周较为多见。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,故多见于月经中期自发破裂,也可为卵巢直接或间接受外力影响而破裂,如性交、大便用力、或 恶心 呕吐 、举重物等。多无典型症状,约60%以上为轻型病例,故...
双合诊: 宫颈举痛 ,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛。 内出血 多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。 卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与 急性阑尾炎 相混淆,也易与 宫外孕 混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂8...
诊断 原有 卵巢肿瘤 者而突然出现 腹痛 、腹壁 紧张 、拒按,甚至腹部膨隆、 休克 等症状,应考虑是否有卵巢肿瘤发生破裂,尤在腹部重压、妇科检查、性交、穿刺等后出现上述现象,更有可能。若经检查原有肿块消失或缩小,腹部出现 移动性浊音 ,B超检查现有液性暗区,穿刺有囊内容液或血性液则可确诊。 鉴别 卵巢肿瘤破裂须与非肿瘤性 卵巢破裂 相鉴别。
诊断 凡在月经期出现 急性腹痛 ,阴道后穹隆穿刺若抽出 咖啡 色或巧克力色液体可诊断本病。结合患者既往病史及体征以及影像学检查诊断多无困难。 鉴别 1. 异位妊娠 破裂或 流产 本病有急性 腹痛 、腹腔 内出血 体征及 盆腔包块 ,与卵巢 子宫内膜异位 囊肿 破裂相似。但既往无子宫内膜异位及 痛经 病史,有 停经 史。根据血、尿HCG检查及后穹隆穿刺可鉴别。...
诊断 一般根据病史、症状、体征及化验、辅助检查能明确诊断。 鉴别 1. 异位妊娠 破裂或 流产 因有 腹痛 或少量 阴道出血 ,腹腔 内出血 体征与 黄体囊肿 破裂相似,但前者常有 停经 、 早孕反应 ,主要做妊娠试验以资鉴别。 2. 急性阑尾炎 有转移性 右下腹痛 、 腹膜刺激征 明显,而无内出血症状和体征,妇科检查 宫颈举痛 可以鉴别。
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 胎膜早破 在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在 早产 者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及 产褥感染 率皆升高。
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与 急性阑尾炎 、 输卵管妊娠 破裂或 流产 相鉴别。
...现肾被膜下血肿征象。肾梗死病人往往有心血管疾患或 肾动脉硬化 病史,血清乳酸脱氢酶、谷氨 酸草 酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高。 3.自发性肾破裂 突然出现腰痛及血尿症状。体检示腰腹部有明显压痛及肌 紧张 ,可触及边缘不清的 囊性肿块 。IVU检查示肾盂肾盏变形和造影剂外溢。B超检查示肾集合系统紊乱,肾周围有液性暗区。一般无明显的外伤史,既往多有肾肿瘤、 肾结...
...想内容松散,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系,表现为患者说话或书写时东拉西扯,回答问题不切题,使检查者感觉交谈困难。 (5)思维破裂:概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。上下旬之间没有联系,变成语句堆积,答非所问,主要见于 精神分裂症 。 (6) 思维不连贯 :概念与概念之问失去联系。患者说话没有结构完整的独立句子,词语之...
1.与其他引起急性 下腹疼痛 相鉴别:①腹腔 内出血 :如 异位妊娠 等;②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等;③盆腔器官的急性感染;④经血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、 宫腔粘连 等;⑤子宫异常收缩:如 痛经 、子宫腺肌症等。 2. 难产 并发感染 个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现 腹痛 症状和 腹膜炎 刺激体征,类似子宫破裂征象,阴道检查时由于...
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