在手术过程中,虽然器械和物品都已 灭菌 、 消毒 ,手术人员也已洗手、消毒、穿戴 无菌 手术衣和手套,手术区又已消毒和铺覆无菌布单,为手术提供了一个 无菌操作 环境。但是,在手术进行中,如果没有一定的规章来保持这种无菌环境,则已经灭菌和消毒的物品或手术区域仍有受到污染,引起 伤口感染 的可能,有时可能使手术失败,甚至影响病人的生命。这个所有参加手术的人员必须...
绝大多数的 心律失常 通过病史询问, 体格检查 ,及 心电图 检查,可以做出正确的诊断。 一、病史 应注意了解发作初始的情况,诱因,有无 心脏病 史,用药经过等。若是反复发作的心律失常,则应了解每次发作的 症状 ,持续的时间,终止发作的规律,接受过何种治疗措施,效果如何。特别要注意有无易患因素,如电解质紊乱( 低血钾 ), 洋地黄 制剂,排钾 利尿剂 的反应...
正在北曼哈顿进行卒中研究的研究人员已经证实与 颈动脉斑块 增厚之间的相关性。 牙周病 是位于 牙齿 下面牙槽骨的一种常见慢性轻度感染,这种病的发生率很高,在60-64岁的成年人中有20%的人患此病。 以前的研究已表明,牙周病与卒中和 心肌梗死 的发生有关。现在他们的报道显示牙周病与颈动脉斑块增厚之间具有相关性。颈动脉斑块增厚是 动脉粥样硬化 的一个测定指标,...
一、诊断学原理 对于人体疾病的诊断过程是一个认识过程,认识的目的在于进一步指导实践。而望、闻、问、切四诊,是认证识病的主要方法。 人体疾病的病理变化,大都蕴藏于内,仅望其外部的神色,听其声音,嗅其气味,切其脉候,问其所苦,而没有直接察病变的所在,为什么能判断出其病的本质呢?其原理就在于“从外知内”(《灵枢·论疾诊尺》),亦即“司外揣内”(《灵枢·外揣》)。 ...
目前的卒中治疗指南认为,对发病时间不明确的患者,不宜用重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗,但此可能使部分可接受溶栓治疗患者得不到治疗。 英国剑桥阿登布鲁克医院Hellier等报告,利用CT灌注成像(pCT),结合CT平扫和患者临床功能缺损症状,可决定是否对患者进行溶栓治疗。(J Neurol Neurolsurg Psychiatry 2...
...及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。 垂体 肿瘤 突发瘤 内出血 、梗塞、 坏死 ,致瘤体膨大,引起的急性 神经内分泌 病变称 垂体卒中 。 【诊断】 一. 病史、 症状 及 体征 (一)危象类型: 1. 低血糖昏迷 ;最多见,多于进食过少、饥饿或 空腹 时或注射 胰岛素 后发病。表现为 低血糖症 状; 昏厥 (可有 癫痫 样发作,甚至 昏迷 )及 低血压 。有...
在手术过程中,虽然器械和物品都已灭菌、消毒,手术人员也已洗手、消毒、穿戴无菌手术衣和手套,手术区又已消毒和铺覆无菌布单,为手术提供了一个无菌操作环境。但是,在手术进行中,如果没有一定的规章来保持这种无菌环境,则已经灭菌和消毒的物品或手术区域仍有受到污染,引起 伤口感染 的可能,有时可能使手术失败,甚至影响病人的生命。这个所有参加手术的人员必须认真执行的规章,...
对于人体疾病的诊断过程是一个认识过程,认识的目的在于进一步指导实践。而望、闻、问、切四诊,是认证识病的主要方法。 人体疾病的病理变化,大都蕴藏于内,仅望其外部的神色,听其声音,嗅其气味,切其脉候,问其所苦,而没有直接察病变的所在,为什么能判断出其病的本质呢?其原理就在于“从外知内”(《灵枢·论疾诊尺》),亦即“司外揣内”(《灵枢·外揣》)。 “视其外应,测知...
垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为,只要垂体内出现梗死或出血坏死,不论临床上是否有症状,都应归入垂体卒中;另一些学者则主张,只有在 垂体腺瘤 的基础上发生急性梗死或出血坏死,产生 垂体功能减退 并伴有 头痛 及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
...想到垂体卒中的可能。如病人同时有视力减退、 视野缺损 及眼运动功能障碍,更应高度怀疑垂体卒中。此时应立即作CT检查,如显示垂体内有出血灶,则诊断确立。 实际上,很多病人在就诊时并无垂体腺瘤病史,此时易造成误诊。如病人就诊时神志清楚,可查出视野缺损等神经眼科症状,对诊断大有裨益。如病人已昏迷,或虽清醒但无神经眼科症状,则诊断极为困难。好在近年CT已很普及,及时...
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