...化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征为主的临床表现,伴有脑脊液的化脓性改变。多见于婴幼儿。重症病例死亡率高,后遗症严重。 化脑易发生在婴幼儿的一个...
...化脓性脑膜炎在病程中可发生多种颅内并发症。 硬膜下积液,多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道,年龄小,病程进展快,脑脊液中白细胞计数低而蛋白迅速升高都与积液形成有关。 硬膜下积脓常见于青年、成年人,通常伴鼻窦炎或耳源性感染,患者常有...
...升高,糖及氯化物显着降低,可找到结核杆菌。 2.病毒性脑炎 多低热,脑脊液中细胞数正常或轻度升高;而化脓性脑膜炎多高热,脑脊液中细胞数明显升高,且糖含量降低,乳酸、乳酸脱氢酶、溶菌酶的增高和pH值降低,可作鉴别。 3.其他 脑肿瘤、蛛网膜下...
...西医治疗 化脓性脑膜炎的诊断一经确定,即应立即采用相应的抗生素进行治疗。若病原体明确者应针对病原菌选用敏感的药物。若一时无法明确者,可按一般发病规律选用药物,如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌感染可首选青霉素G;嗜血流感杆菌应首选氨苄西林(氨苄...
...(一)发病原因 化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等。 大肠埃希杆菌、B组链球菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌;金黄色...
...特别是后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好、使用方便等优点,已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物,但其可与胆红素竞争白蛋白,有增加核黄疸的危险,在新生儿黄疸时少用。 (2)病原菌明确的脑膜炎:可参照药敏试验结合临床选用...
...头痛等化脓性脑膜炎可疑症状时,即使无神经系统客观指证也应尽早腰穿,有时甚至需要反复多次脑脊液检查以明确诊断。 5.本病的确切诊断,应有病原学依据。除作脑脊液细菌涂片外,应常规进行脑脊液细菌培养。近年来细菌抗原测定技术有了迅速发展,其敏感性...
...可有患儿经常规治疗后,疗效和化验结果不见好转;病情危重、频繁惊厥、出现呼吸衰竭或脑疝,脑脊液培养出少见细菌(大肠埃希杆菌、流感杆菌、变形杆菌等),颅内压增高,已排除硬脑膜下积液及化脓性脑膜炎复发者,确诊必须行脑室穿刺术取脑脊液检查。...
...化脓性脑膜炎是由不同的化脓菌侵袭脑脊髓膜,引起的急性中枢神经系统感染性疾病。为常见病,儿童患者尤多。临床上具有起病急、高热、头痛、呕吐及脑膜刺激症等特点。如治疗不及时或不彻底,可因、dic危及生命或遗留失语、偏瘫和精神障碍等后遗症。病死率...
...由各种化脓性细菌所引起的脑膜炎症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。化脓性脑膜炎,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如发热、咳嗽,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时...
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