...造成此处骨折脱位的机会并不多见。相反,下一椎节的寰枢关节却极易引起损伤。但如果作用于头颅部的横向暴力来得突然而迅猛,以致这股剪应力集中至枕颈关节处时,则也可引起这一对椭圆形关节的位移。 枕颈关节脱位的致伤原因以交通事故为多见,好发于步行者与...
...椎动脉而致闭塞。且椎动脉在寰椎与枢椎两个横突孔之间直接被头下斜肌和横突间肌所包裹,当头部受伤剧烈旋转时,椎动脉可在此处受到任一肌肉的压迫。 3.椎动脉枕骨大孔段 椎动脉在枕骨大孔处,穿过坚韧寰枕膜和硬脊膜进入颅内。头部过度后仰时,两膜可压迫...
...病理性者,一般均有程度不同的头颈部活动受限,严重者开口亦感困难。 5.被迫体位 如双侧关节均有脱位时,头颈呈前倾斜体位;如系一侧性关节脱位,则头向健侧旋转并向患侧倾斜。此种体位加重了活动受限的程度,包括张口困难。 6.其他 如后枕部压痛、...
...切勿伤及前方的神经及血管等组织。 (3)寰椎后弓切除加枕颈融合术: ①手术适应证:寰椎后弓切除加枕颈融合术主要用于枕颈(寰)或寰枢关节脱位病例,尤其是对寰椎后弓直接压迫脊髓引起症状,甚至瘫痪,并经保守疗法无效者,均可考虑选用此术式。 ②特殊...
...内侧结构,外侧结构、前或后侧结构损伤的各种撕裂组织。 对陈旧性膝关节脱位和合并严重创伤性关节炎的病例,应采用关节加压固定融合术。腓总神经受损者,多因过度牵拉性损伤,修补缝合确有困难,约50%的病例遗留永久性神经麻痹。 以上内容仅供参考,如有...
...肩关节前脱位,是创伤性肩关节脱位最常见的类型。根据脱位后肱骨头所在的位置,前脱位又可分为盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位(图1);少数可有肋骨骨折,形成胸腔内脱位...
...【解剖生理】寰枢椎之间无椎间盘,亦无椎间孔。第2对颈脊神经从寰枢关节的内后方出椎管,参与颈神经丛的组成。寰枢的结构呈环状,左、右侧块上面的后缘有椎动脉沟,椎动脉经过此沟,寰枕后膜与枕骨大孔,入颅腔。枢椎的特点是椎体上方有一齿状凸起(又称枢...
...移位,除非需要借此复位者。 (3)Gallie手术:多用于寰枢关节脱位明显者,如图8~10所示。先切取植骨块将其修成相应大小及所需的形状,之后将钢丝穿过寰椎后弓,再穿过枢椎两侧后弓下方收紧钢丝,使骨块嵌于颈1、2棘突之间即达复位及融合目的。...
...寰枢关节不稳定: 枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。...
...创伤性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤,丧失正常功能和稳定作用,可导致寰枢椎脱位或半脱位,引起神经压迫症状。...
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