创伤 性寰枕 关节脱位 是由于外伤导致的寰椎和枕骨分离的一种病理状态。bucholz等通过尸检发现，颈椎外伤导致死亡的患者中约33％存在寰枕关节脱位。也有学者指出，约18％外伤致死的儿童患者存在寰枕关节脱位。尽管如此，目前国内文献报道中较少见到类似报告。 寰枕关节脱位的患者临床表现差异很大，可以表现为没有任何神经损伤的症状体征，可以表现为 颈部疼痛 和活动受...
肩关节 后 脱位 较少见，原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护，难以向后脱出;即便出现后脱位，亦易因后方肌群的张应力而还纳，因而临床上极少见。 创伤性肩关节后脱位的病因 (一)发病原因 间接暴力或直接暴力均可致后 脱位 。 (二)发病机制 1.直接暴力 指来自 关节囊 前方之外力直接作用于 肱骨头 而引起后脱位。以房屋倒塌时多见，且多合并 肱骨 颈骨折 ，作...
肩关节 前 脱位 ，是 创伤 性肩关节脱位最常见的类型。根据脱位后 肱骨头 所在的位置，前脱位又可分为盂 下脱 位、 喙突 下脱位和 锁骨 下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ，形成 胸腔 内脱位 创伤性肩关节前脱位的病因 (一)发病原因 多为间接暴力所致，偶尔有直接暴力所致 脱位 。 (二)发病机制 间接或直接暴力均可引起 肩关节 前脱位，但以间接暴力引起...
肩关节前脱位，是 创伤 性 肩关节脱位 最常见的类型。根据脱位后肱骨头所在的位置，前脱位又可分为盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ，形成胸腔内脱位
预后 一般预后均较好。复位后未固定或固定时间少于2周者。易出现再发性脱位。合并局部 骨折 及 肩袖损伤 者，部分病例可能残留疼痛及活动受限等症状。年迈及晚期病例疗效亦多受影响。
寰椎骨折 脱位 是较常见的一种上 颈椎 损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位， 神经症 状轻重不一，有的当场死亡， 寰枢关节脱位 有的伴有不同程度 脊髓 高位损伤，表现为 脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和 呼吸 功能障碍，常需立即 辅助呼吸 ；有的仅为枕 颈部 疼痛和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度...
肩关节后脱位较少见，原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护，难以向后脱出;即便出现后脱位，亦易因后方肌群的张应力而还纳，因而临床上极少见。
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位，无明显 方肩畸形 和弹性固定现象，肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键，是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性，体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时，肩前方变平，喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满，可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
治疗 肩关节新鲜脱位几乎都可用手法复位，极少数合并有 骨折 及血管神经损伤需探查处理者及陈旧性、习惯性者才需要手术处理。 1.手法复位 复位方法很多，应根据个人习惯及病情而定，介绍几种如下： (1)牵引推拿法：患者仰卧，一助手用布带经患侧腋部向健侧外上方牵引(或一助手套住胸廓向健侧牵拉，另一助手经腋下套住患肢向外上牵拉)，另一助手双手握患肢腕部，顺患肢体位方...
1.肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形，并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁，伤肢手掌不能触摸健侧肩部，即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
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