注射针眼和手术切口出血应做如下鉴别。 1、重症 病毒性肝炎 ,重症 肝炎 在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如 出血倾向 、肾脏损害、肝脏损害神志意识,改变凝血因子水平低下及 血小板减少 等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 2、 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP),本病临床及实验室检查与DIC...
切口瘢痕 ,是指手术后刀口瘢痕。手术的切口对人体而言是一种损伤,机体通过 瘢痕 愈合,所以形成了切口瘢痕。比如 剖宫产 所形成的子宫切口瘢痕、腹部切口瘢痕等。瘢痕不具有正常生理组织的功能,或者说不全有。例如剖宫产的病人,其切口瘢痕处的柔韧度就没有自然 子宫 的柔韧度好。下一次妊娠时一般认为仍需剖宫产,因为如果自然分娩的话可能会造成子宫切口瘢痕的破裂,引起严重...
腹壁切口疝 是腹 内脏 器或组织经腹壁切口突出的疝。 病因学 病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口 感染 这是 切口疝 最主要的病因,感染后切口 二期愈合 , 疤痕 组织多,腹壁有不同程度的缺损,切口部位腹壁强度明显降低。据统计,切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5~10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。 切口类型 切口疝多...
...的特征是 阴道持续流血不停 ,出血量多少不一无血凝块。严重可伴有 皮肤出血斑 , 牙龈出血 , 咯血 , 呕血 , 尿血 以及注射针眼和手术切口出血渗血。 2、循环障碍由于微循环 血栓形成 ,静脉回流量急剧减少加之失血,使循环发生障碍, 血压下降 ,发生 休克 ,而大量血小板的破坏,组胺和5-色胺的释放,使微血管收缩,加重缺氧,严重影响主要脏器心肝、肾和肾上...
产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症常见的病症见于: 1、感染性 流产 ,在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血发生绒毛膜炎,羊膜炎以致 败血症 使血管内皮细胞受损,血小板聚集, 组织坏死 释放凝血活酶。 2、过期流产 胎死宫内 ,Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤维蛋原血症,在4周以...
腹壁切口处有肿物突出 是 切口疝 主要 症状 。切口疝(incisional hernia)是指腹腔 内脏 器或组织自 腹部 切口突出的疝。 腹壁切口处有肿物突出的原因 (一)发病原因 切口疝 是手术切口深处的 筋膜 层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的 皮肤 和皮下脂肪层已愈合,筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,...
由于小孩颅骨多为纤维性愈合,脑肿瘤导致 颅内压增高 颅缝可裂开而使头围增大,家长无意中敲击患儿头部可听到破壶音。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长们要引起重视。
诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、 股疝 、 脐疝 、 白线疝 、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。
(一)发病原因 切口疝是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合,筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。切口疝的病因与发病机制与切口裂开相同。 1.全身因素 (1)年龄因素:切口疝多见于老年病人,很少发...
切口疝 是指腹腔 内脏 自 腹部 手术切口突出的疝。以下腹部中线切口发生率较高。 发病率 通常为1%以下,但切口 感染 发病率可达10%。 【病因】 切口疝之所以多见腹部纵行切口,是因为除 腹直肌 外,腹壁各层 肌肉 及 筋膜 ,鞘膜等组织的 纤维 大体上都是横形 走行 的,纵行切口势必切断这些纤维;在 缝合 这些组织时,缝线容易在纤维间滑脱;已缝合的组织又...
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