低渗性脱水 (hypotonic dehydration)以失钠多于 失水 ,血清钠浓度<130mmol/L(<130mEq/L),血浆渗透压280mOsm/L为主要特征。 1.原因和机制 ⑴丧失大量消化液而只补充水分:这是最常见的原因。大多是因 呕吐 、 腹泻 ,部分是因胃、肠吸引术丢失体液而只补充水分或输注 葡萄 糖溶液。 ⑵大汗后只补充水分:汗虽为低渗...
高渗性脱水 (hypertonic dehydration)是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故 血清 钠高于正常范围, 细胞 外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液 渗透压 增加, 抗利尿激素 分泌增多, 肾小管 对水的 重吸收 增加, 尿量 减少。 醛固酮 分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持 血容量 。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高, 细胞...
高渗性脱水 (hypertonic dehydration)是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故 血清 钠高于正常范围, 细胞 外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液 渗透压 增加, 抗利尿激素 分泌增多, 肾小管 对水的 重吸收 增加, 尿量 减少。 醛固酮 分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持 血容量 。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高, 细胞...
低渗性脱水(缺钠)的补钠计算式男性可选用下列公式 应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na + (mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na + (mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na + (mmol/L)] ×体重(kg)×3.888 应补3%氯化钠=[142...
...白 量和 血细胞比容 有明显增高,表示 血液 浓缩。必要时可作 血气分析 测定,以判定有否 酸碱平衡失调 。 治疗措施 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少,一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充 血容量 。根据 脉搏细速 和 血压 下降等 症状 来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入上述液体约3.0L,(按体重6...
...白 量和 血细胞比容 有明显增高,表示 血液 浓缩。必要时可作 血气分析 测定,以判定有否 酸碱平衡失调 。 治疗措施 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少,一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充 血容量 。根据 脉搏细速 和 血压 下降等 症状 来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入上述液体约3.0L,(按体重6...
低渗性脱水 (缺钠)的补钠计算式 男性可选用下列公式 应补钠总量(mmol)=[142-病 人血 Na + (mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na + (mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na + (mmol/L)] ×体重(kg)×3.888 应补3%氯化钠=...
水与钠按其在正常 血浆 中的浓度成比例丢失时,可引起 等渗性脱水 (isotonicdehydration)。即使是不按比例丢失,但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L, 渗透压 仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴ 小肠 液丧失:从 十二指肠 到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和 胰液 ...
高渗性脱水 (hypertonic dehydration)以失水多于失钠、 血清钠 浓度>150mmol/L(150mEq/L)、 血浆 渗透压>310mOsm /L为主要特征。 1.原因和机制 (1).单纯失水 ①经肺失水:任何原因引起的过度 通气 都可使 呼吸道 粘膜的 不感蒸发 加强以致大量失水; ②经 皮肤 失水:例如在 发热 或 甲状腺机能亢进 ...
预防本病的关键是 呕吐 、 腹泻 或手术后正确补水。
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