...主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔,血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔,由于二者存在明显的压力阶差,产生大量的左向右分流,其血流动力学改变类似动脉导管未闭,肺循环血流量增多,右心室负荷加重,引致右心室扩大、肺动脉高压和右...
...预后 胸腹主动脉瘤的手术死亡率约为10%。破裂动脉瘤急诊手术的围术期死亡率较高,高龄及伴随疾病亦增加手术死亡率。 冠状动脉疾病、明显的COPD 和术前肾功能不全会增加手术危险性。这些器官存在明显的功能不全,增加了术后器官特有并发症的发生率...
...(一)治疗 肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术。但也是介入性栓塞一种较好的适应证,介入疗法具有创伤小、效果显着、简单安全的特点。目前已经部分替代手术方法,成为肾动脉瘤首选治疗方法。在如下情况下可建议行动脉瘤切除术:高血压无法控制、不完全性...
...腹部其他病变时,有时可出现类似破裂的症状,有报道类似破裂的非破裂性腹主动脉瘤急诊术后死亡率与择期手术相似。...
...窦动脉瘤破裂 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种少见的先天性心脏病。在胚胎发育过程中,由于主动脉瓣窦的基部发育不全,窦壁中层弹性纤维和肌肉组织薄弱或缺失,使主动脉壁中层与主动脉瓣纤维环之间缺乏连续性,造成主动脉瓣窦的基底部薄弱点,出生后...
...压痛、皮温高和局部红斑;先兆破裂的感染性股动脉瘤可有皮肤坏死。扪诊时可有震颤,听诊可听到收缩期杂音。压迫动脉瘤近心端动脉时,瘤体可缩小,震颤、杂音及搏动音可减弱,如瘤体较小,且动脉瘤内有血栓形成,则不易扪到搏动性肿块。瘤腔内大量血栓形成阻塞...
...的病变存在,而肾动脉栓塞时栓塞部位多无器质性病变存在。 (二)发病机制 肾动脉血栓形成可自发发生或作为钝器伤、刺伤后的并发症,或发生于血管外伤、血管造影操作后。肾蒂创伤常导致肾动脉中1/3内膜的撕裂引起血栓形成,较少见的是肾动脉的动脉瘤扩张...
...69.2%,椎-基动脉动脉瘤则较少出现。这些表现可能与动脉痉挛以及血管闭塞或栓塞有关。 先兆症状中以头痛和眩晕最常见,但均无特异性,其中以漏血症状临床意义最大,应注意早行腰穿和脑血管造影确诊,早期处理以防破裂发生。从先兆症状出现到发生大出血...
...后半者约占1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。症状:动脉瘤破裂时,常有前驱症状如头痛,继之发生出血症状,表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐等脑膜刺激征,随之出现颅内压增高。可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿...
...本文介绍未破裂颅内动脉瘤的发生率和出血发生率。 颅内动脉瘤是一种常见的脑血管病,其破裂出血后的病死率和致残率极高。以往因检查手段、经济条件等原因,颅内动脉瘤常在破裂出血后才能得到诊断和治疗。近年来,随着生活水平的提高、神经影像学设备和技术...
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