作者：陈左权 朱诚 白如林 张光霁 高桥明 江面正幸 摘 要 目的：总结27例以电解可脱性弹簧圈（GDC）急诊栓塞破裂动脉瘤的体会。方法：自发性蛛网膜下腔出血患者27例。女17例，男10例，年龄40～85岁。25例在急性SAH发病12 h内行GDC动脉瘤栓塞。动脉瘤的大小为3～22 mm。6例动脉瘤颈较宽的患者行瘤颈成形术。术后常规给予低分子肝素7 d。7名...
动脉瘤破裂 一般而言是比较严重的疾病。所谓 动脉瘤 ，就是 动脉 管壁局限性膨胀，涉及较多原因，比如动脉壁的 粥样硬化 、感染、外伤等等，最常见的当属动脉粥样硬化。 动脉瘤容易破裂，因为动脉瘤的瘤壁比正常的动脉管壁要脆弱。一旦血压增高或局部冲力加大，往往发生破裂。 临床表现 根据不同部位的动脉瘤破裂而有所不同的临床表现。若发生在脑内动脉的动脉瘤破裂，则表现为...
腹主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下，但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态，患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%～70%，是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后，使胶原成为...
中南大学湘雅二医院放射科介入治疗小组成功地实施了湖南省首例脑 动脉瘤 血管内电凝栓塞治疗手术。手术仅历时3个半小时，术后患者神志清楚，基本状况恢复良好。 颅内动脉瘤 是常见的脑血管疾病，以前交通动脉瘤多见，经常以 颅内出血 为首发症状，是 蛛网膜下腔出血 最常见的原因。这类患者常表现为 头痛 、 意识障碍 和眼睑塌陷等，许多患者会因动脉瘤突发破裂出血而死亡。...
动脉栓塞 系指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞 动脉血 流而导致肢体或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 周围动脉栓塞 时，患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和 运动障碍 。此病起病急骤，发病后肢体以至生命受到威胁，及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓...
尽管医学界在血管内介入治疗技术上发展很快，并开发出不少栓塞材料，征服了许多过去被认为不可治愈的顽疾，但一些复杂动脉瘤需要更新的带膜支架技术才有可能被治愈。然而，至今尚无颅内专用带膜支架问世。于是，神经介入治疗专家们采用“张冠李戴”的方法，将冠状动脉带膜支架引入神经介入治疗领域，用于栓塞复杂的动脉瘤，从而解决了这一临床治疗的难题。 日前，北京天坛医院神经介入放...
西医治疗 对于伴明显失血的开放型与限制型破裂性 腹主动脉瘤 ，不言而喻，紧急 于术 治疗是最有效的诊疗方法。鉴于破裂性腹 主动脉瘤 的手术死亡率明显高于择期性腹主 动脉瘤 手术，对于高度怀疑此诊断者亦应尽快剖腹探查。Darling曾报道仅10%存在破裂性腹主动脉瘤症状的腹主动脉瘤患者可存活6周，但未见存活3个月以上者，对于限制型破裂者，随时有病情恶化可能，故...
诊断 对于年龄在50岁以上，具有破裂性 腹主动脉瘤 症状和体征，特别是具有 三联征 者，结合必要的检查，诊断不难确立。状态很差，则诊断与抢救并举，只有开腹探查才不致延误诊治。 鉴别 有时需与 消化性溃疡 穿孔、肾或 输尿管结石 等鉴别。此外腹 主动脉瘤 合并腹部其他病变时，有时可出现类似破裂的症状，有报道类似破裂的非破裂性腹主 动脉瘤 急诊术后死亡率与择期手...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时，患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤，发病后肢体以至生命受到威胁，及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
主动脉瓣 窦 动脉瘤破裂 又名Valsalva窦动脉瘤破裂，是一种少见的 先天性心脏病 。据报道 发病率 在东方国家高于西方国家，我国发病率占先天性 心脏病 的1～2％。Hope于1839年首先描述本病。1958年?McGoon， Kirklin等报道在 体外循环 下施行修补术获得成功。在 胚胎发育 过程中，由于主动脉瓣窦的基部发育不全，窦壁中层 弹性纤维 ...
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