...积极治疗邻近部位化脓性病灶,开放性颅脑损伤和颅底骨折行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗,有助于预防化脓性脑膜炎。 预后 本病的预后在磺胺类药特别是抗生素问世以后已大为改观。若诊断及时、治疗恰当,预后均较好。但年老或新生儿以及...
...由各种化脓性细菌所引起的脑膜炎症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。化脓性脑膜炎,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如发热、咳嗽,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时...
...是属于化脓性脑膜炎中的一种,但它是由脑膜炎双球菌所引起,除脑膜炎双球菌外,尚有不少其它细菌也能引起化脓性脑膜炎。较常见的是球菌脑膜炎和流感杆菌脑膜炎。化脓性脑膜炎的早期诊断极为重要,目前不少临床医生遇到脑膜炎病例,不追查病原菌,盲目乱投药...
...1.一般表现 新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型,尤其是早产儿,一般表现包括面色苍白、反应欠佳、少哭、少动、拒乳或吮乳减少、呕吐、发热或体温不升、黄疸、肝大、腹胀、休克等。 2.特殊表现 (1)神经系统症状:烦躁易激惹、惊跳、突然尖叫和...
...头痛等化脓性脑膜炎可疑症状时,即使无神经系统客观指证也应尽早腰穿,有时甚至需要反复多次脑脊液检查以明确诊断。 5.本病的确切诊断,应有病原学依据。除作脑脊液细菌涂片外,应常规进行脑脊液细菌培养。近年来细菌抗原测定技术有了迅速发展,其敏感性...
...化脓性脑膜炎的常见并发症包括硬脑膜下积液、积脓、脑脓肿、脑梗死、静脉窦血栓形成等颅内化脓性感染性疾病以及细菌性心内膜炎、肺炎、化脓性关节炎、肾炎、眼睫状体炎甚至弥漫性血管内凝血等颅外病变。后遗症包括癫痫、脑积水、失语、肢体瘫痪以及脑神经...
...通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节...
...化脓性脑膜炎在病程中可发生多种颅内并发症。 硬膜下积液,多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道,年龄小,病程进展快,脑脊液中白细胞计数低而蛋白迅速升高都与积液形成有关。 硬膜下积脓常见于青年、成年人,通常伴鼻窦炎或耳源性感染,患者常有...
...升高,糖及氯化物显着降低,可找到结核杆菌。 2.病毒性脑炎 多低热,脑脊液中细胞数正常或轻度升高;而化脓性脑膜炎多高热,脑脊液中细胞数明显升高,且糖含量降低,乳酸、乳酸脱氢酶、溶菌酶的增高和pH值降低,可作鉴别。 3.其他 脑肿瘤、蛛网膜下...
...特别是后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好、使用方便等优点,已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物,但其可与胆红素竞争白蛋白,有增加核黄疸的危险,在新生儿黄疸时少用。 (2)病原菌明确的脑膜炎:可参照药敏试验结合临床选用...
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