化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征为主的临床表现,伴有脑脊液的化脓性改变。多见于婴幼儿。重症病例死亡率高,后遗症严重。 化脑易发生在婴幼儿的一个主要原因是小儿的免疫和脑的保护屏障(医学上称为血脑屏障)功能发育尚不完善;有的孩子则由于长期营养不良所致。这时如果孩子患有中...
化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征为主的临床表现,伴有脑脊液的化脓性改变。多见于婴幼儿。重症病例死亡率高,后遗症严重。 化脑易发生在婴幼儿的一个主要原因是小儿的免疫和脑的保护屏障(医学上称为血脑屏障)功能发育尚不完善;有的孩子则由于长期营养不良所致。这时如果孩子患有中...
化脓性脑膜炎 (purulent meningitis,简称化脑),系由各种 化脓 菌 感染 引起的 脑膜炎 症。小儿,尤其是婴幼儿常见。自使用 抗生素 以来其 病死率 已由50%~90%降至10%以下,但仍是小儿严重 感染性疾病 之一。其中脑膜炎 双球菌 引起者最多见,可以发生流行, 临床表现 有其特殊性,称 流行性脑脊髓膜炎 。 流脑 流行性脑脊髓膜炎 ...
急性化脓性脑膜炎 又称 脑膜炎 ,是 化脓 性 细菌 所致的 软脑膜 、 蛛网膜 、 脑脊液 及 脑室 的 急性炎症 反应,脑及 脊髓 表面可轻度受累,常与 化脓性脑炎 或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ,尽管 抗生素 的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的 病死率 和病残率仍然较高。 急性化脓性脑膜炎的病因 (一)发病...
(一)发病原因 化脓性脑膜炎可由任何化脓性细菌引起。最常见的致病菌为 脑膜炎 双球菌、嗜血流感杆菌和 肺炎 球菌。其次为金黄色 葡萄 球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、沙门菌及绿脓杆菌等。其他较为少见。新生儿脑膜炎以大肠杆菌和溶血性链球菌为多见。开放性颅脑损伤所引起的多数为 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌。感染途径: 1.由邻近的化脓性 病灶 所引起的,包括鼻...
...常见,常表现为 烦躁不安 、 谵妄 、意识蒙眬、 昏睡 甚至 昏迷 。有时可出现全身性或局限性 抽搐 ,在儿童尤为常见。 检查均可发现明显的脑膜刺激症,包括颈项强直、克尼征及布鲁津斯基阳性。视盘可正常或 充血 、 水肿 。由于脑实质受累的部位与程度不同,可出现失语、 偏瘫 、 单瘫 ,及一侧或双侧病理征阳性等神经系统的局灶性体征。由于脑基底部的炎症常累及脑神...
...难 、 黄疸 等,进而可有抽搐、 角弓反张 及呼吸暂停等,而神经系统表现甚少。新生儿病前可有 早产 、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现 脑膜刺激征 ,如颈项发硬,Kernig征阳性、Brudzinski征阳性。但婴幼儿 颈强直 常不明显,常表现为 前囟饱满 ,角弓反张。 肺炎 球菌和 流感嗜血杆菌感染 可在早期出现局部脑体征,表现为持续性脑局部损害和难以...
(一)发病原因 化脓性脑膜炎 最常见的致病菌是 脑膜炎 双球菌、 肺炎 球菌和B型流感嗜血杆菌,其次为金黄色 葡萄 球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、 铜绿 假单胞菌等。 大肠埃希杆菌、B组链球菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌;金黄色 葡萄 球菌或 铜绿 假单胞菌脑膜炎往往继发于腰椎穿刺、脑室引流及神经外科手术后。 最常见的3种脑膜炎致病...
1.一般表现 新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型,尤其是 早产儿 ,一般表现包括 面色苍白 、反应欠佳、少哭、少动、拒乳或吮乳减少、 呕吐 、 发热 或体温不升、 黄疸 、 肝大 、 腹胀 、 休克 等。 2.特殊表现 (1)神经系统症状:烦躁 易激惹 、 惊跳 、突然尖叫和 嗜睡 、神萎等。可见双眼凝视、 斜视 、眼球上翻、眼睑抽动,面肌小抽如吸吮状,也可...
新生儿化脓性脑膜炎(neonatalpurulent meningitis)大多由于 新生儿败血症 引起,但有的患儿无 败血症 症状 ,而仅有暂时的 菌血症 。少数病例 细菌 从中耳炎、 颅骨 裂、 脊柱裂 、 脑脊膜膨出 , 皮肤粘膜 窦道 直接进入 脑膜 引起 炎症 。 新生儿化脓性脑膜炎 病理 脑膜和 脑室 膜的炎症明显,布满脓性 渗出液 , 大肠杆菌...
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