...与第二鳃裂瘘管相似。瘘管穿过颈阔肌深部,沿颈动脉鞘下降到胸部,再自锁骨下动脉或主动脉弓下方上升到颈部,止于食管上端的内瘘口。 临床表现 第一鳃裂瘘管主要表现为 耳内流脓 ,下颌角后下方有包块,压之耳内分泌物增多, 继发感染 可出现疼痛、 发热 等症状。 第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细,细如针尖或小凹陷,该处常有少许分泌物。病人常觉口...
鳃裂瘘管为鳃囊为鳃沟相通或鳃沟不消失而生成。鳃裂瘘管的外瘘口及全程位于颈部,故又称颈侧瘘管。
...则缩小。细菌经咽部窦道侵入囊内,则引起 继发感染 ,表现为囊肿表面及其周围皮肤红肿、吞咽疼痛或 吞咽困难 、 局部压痛 、全身 发热 等感染症状。 (2)鳃器瘘管:由第2鳃裂和咽囊引起者,外口多数位于胸锁乳突肌前缘中下1/3交界处,低于囊肿出现的部位。单侧瘘口约占总数的90%,双侧者比较少见。家族性患儿中,双侧者比较多见,有人认为是常染色体显性遗传。原发性瘘...
鳃裂囊肿和瘘管(branchial cyst and fistula),76%~90%是由第2鳃裂和咽囊胚胎性残存组织演变而成,较少由第1或第3~5鳃裂和咽囊演变而来。临床表现为下颌角至胸骨上窝之间的胸锁乳突肌前缘处有缓慢增大的、不能推动的肿物和(或)瘘孔,瘘孔有透明的黏液溢出。感染时局部皮肤红、肿、压痛,并产生吞咽疼痛或 吞咽困难 等。若第1鳃裂囊肿和瘘管...
...相似。瘘管穿过颈阔肌深部,沿颈动脉鞘下降到 胸部 再自 锁骨下动脉 或 主动脉弓 下方上升到颈部,止于 食管 上端的内瘘口。 临床表现 第一鳃裂瘘管主要表现为耳内流脓下颌角后下方有包块,压之耳 内分泌物 增多, 继发感染 可出现疼痛 发热 等 症状 。 第二三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细细如针尖或小凹陷,常有少许分泌物。病人常觉口内有臭味...
...液或乳状液;以柱状上皮为主者是较稠黏液,并含有 胆固醇 结晶;囊内 感染 时则为脓性液体。若囊壁有 胸腺 组织(Hassall小体),是第3鳃裂和 咽囊 的衍化物;如含 甲状腺 组织,是第4咽囊衍化而成。此外,尚有 鳃裂囊肿 与 甲状舌管囊肿 并存的报道。 鳃裂囊肿和瘘管的症状 1.第1 鳃裂囊肿 及瘘管( 颈耳 瘘管) 很少见,多数患者是于生后不久,在下颌...
诊断 根据病史和典型临床表现较易作出诊断。第一鳃裂瘘管伴有 耳内流脓 ,易误诊为化脓性中耳炎,因此应注意二者的鉴别。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3交界处,周围有外瘘口,扁桃体窝、梨关窝、食道上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物通向高处。经瘘口行X线碘油造影,可明确诊断。应与颈部结核性瘘管、 放线菌病 性瘘管相鉴别。 鉴...
西医治疗 (一)非手术疗法:可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管、电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25% 水杨 酸钠冲洗瘘管,这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。 (二)手术切除: 是根治鳃裂瘘管的方法。其手术方法: 1.切口: 在外瘘口周围做梭形切口,切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。用组织钳抓住瘘口,沿瘘管的周围向深部分离至颈动脉窦处,再于颈动脉窦处做横切口...
鳃裂瘘管的形成与以下因素有关: ①鳃沟与鳃囊间的隔膜破裂; ②鳃沟闭合不完全; ③鳃器官上皮残留; ④鳃器官发育异常; ⑤颈窦未闭合。 以上一种或几种因素可同时存在。
...二鳃裂瘘管相似。瘘管穿过颈阔肌深部,沿颈动脉鞘下降到胸部,再自锁骨下动脉或主动脉弓下方上升到颈部,止于食管上端的内瘘口。 【临床表现】 第一鳃裂瘘管主要表现为耳内流脓,下颌角后下方有包块,压之耳内分泌物增多, 继发感染 可出现疼痛、 发热 等症状。 第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细,细如针尖或小凹陷,该处常有少许分泌物。病人常觉口内有...
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