因本征有胃大部切除手术后患者餐后出现典型的饱胀、出汗、 心动过速 、 血压下降 等特征性表现，易与其他原因引起的低糖血症、 低血压 等相鉴别。
...不引人注目。服用 葡萄糖 后，倾倒患者的 胰高糖素 显着增高， 血管活性肠肽 、YY肽、 胰多肽 和 神经 降压素等也出现类似反应。晚期倾倒综合征因反应性的躯体性 低血糖 所致。食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素、 高血糖 反应，高胰岛素引起 继发性 低血糖。 餐后综合征的诊断 常在进餐90-180分钟(尤进食大量碳水化合物)，后发病，表现为极...
...现为极度软弱， 无力 ， 头晕 、 心慌 、 颤抖 、 出冷汗 ，严重者可发生 意识障碍 。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍，发作时血糖则显著降低，少数病例可先有 倾倒综合征 ，尔后出现 餐后血糖过低症 。 餐后倾倒综合征的诊断缺乏客观标准，其诊断的建立基于详细的病史资料。早期倾倒综合征多 于术 后1～3周开始进食时发生，症状出现在...
早期 倾倒综合征 的始动是由于食物快速进入小肠，血管内的液体迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压，低血容量导致躯体性症状。然而，对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的机制也存有疑问，因为迁移的液体量只有300～700ml，如此量的液体的急性丢失通常是容易耐受的。Hinshaw 首次报道口服 葡萄 糖诱发倾倒时外周血管的扩张，而非传统认为的处于低血容量状态...
是指胃切除后胃排空过速， 葡萄 糖迅速被肠粘膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列 低血糖症 。
1. 胃溃疡 上 腹痛 多在餐后0.5～1h出现，经1～2h逐渐自行缓解，但发作有周期性，易发生在初春及秋末季，服用抗酸药及黏膜保护剂疼痛可缓解，胃镜检查可确定。 2. 慢性胰腺炎 有进食后腹痛、 体重减轻 、 腹泻 、 消化不良 等症状，与本病相似。根据腹部B型超声检查、CT、MRCP、ERCP及腹部平片检查可鉴别。 膈下弓状韧带压迫综合征：多见于青年女性...
1、根据 缩瞳、眼睑下垂及眼球内陷 三大主症及临床经过即可做出诊断。 2、 病灶 如果存在于颈上神经节至眼球的径路上，治疗可以收到满意效果。此时给予1~2%肾上腺素，如见到散瞳，说明病变位于颈上神经节至末梢神经的径路上(末梢性霍纳氏综合征)。 3、如是中枢性霍纳氏综合征，因残存的节后神经纤维持续产生少量的去甲肾上腺素，瞳孔给予1~2%肾上腺素不发生反应。 4...
很多疾病可以出现与 腕管综合征 相似的症状，如手指麻木、疼痛等。因此，应注意鉴别，防止误诊。 (1)鉴别诊断中最主要的要与 末梢神经炎 和 神经根型颈椎病 相鉴别。 末梢神经炎以手指麻木为主，疼痛较轻。多为双手，呈对称性 感觉障碍 ，鉴别时困难不大。 (2)神经根型 颈椎病 与腕管综合征的鉴别很重要。二者均可有手指麻木、疼痛，但治疗完全不同。同时，二者有可能...
鉴别诊断： 1. 特发性葡萄膜大脑炎 又称色素膜一 脑膜炎 。是Vogrt和Koyanagl(小柳)先后报告的以眼前节炎为主，伴有 白发 ，疏发，皮肤白斑和 听力障碍 的综合病征。以后Harada(原田)报告以眼后节为主的双眼渗出性 葡萄膜炎 与本病相似。故又称Vogt—Koyanai—Halada综合征。 2. 伏格特-小柳-原田综合征 是一种有特异性全身...
鉴别诊断： 胃切除后吸收不良综合征 有哪些表现及如何诊断： 1. 营养不良 小胃综合征，进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。 倾倒综合征 和胃肠道吸收不良使病人 消瘦 和营养不良。 2. 贫血 由 于术 后 胃酸减少 ，影响铁质的吸收，导致 缺铁性贫血 。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏，造成维生素B12吸收障碍，导致巨幼红细胞性贫血。 3. 腹泻 多因毕Ⅱ式吻...
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