...现为极度软弱, 无力 , 头晕 、 心慌 、 颤抖 、 出冷汗 ,严重者可发生 意识障碍 。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有 倾倒综合征 ,尔后出现 餐后血糖过低症 。 餐后倾倒综合征的诊断缺乏客观标准,其诊断的建立基于详细的病史资料。早期倾倒综合征多 于术 后1~3周开始进食时发生,症状出现在...
餐后综合症:是指胃切除后 胃排空 过速, 葡萄糖 迅速被肠粘膜吸收,致 血糖 骤然增高,刺激 胰岛 过多分泌 胰岛素 而出现的一系列 低血糖症 。 餐后综合征的原因 早期 倾倒综合征 的始动是由于食物快速进入 小肠 , 血管 内的液体迁移至 胃肠道 以维持胃肠道内正常的 渗透压 , 低血容量 导致躯体性 症状 。然而,对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的...
因本征有胃大部切除手术后患者餐后出现典型的饱胀、出汗、 心动过速 、 血压下降 等特征性表现,易与其他原因引起的低糖血症、 低血压 等相鉴别。
早期 倾倒综合征 的始动是由于食物快速进入小肠,血管内的液体迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压,低血容量导致躯体性症状。然而,对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的机制也存有疑问,因为迁移的液体量只有300~700ml,如此量的液体的急性丢失通常是容易耐受的。Hinshaw 首次报道口服 葡萄 糖诱发倾倒时外周血管的扩张,而非传统认为的处于低血容量状态...
是指胃切除后胃排空过速, 葡萄 糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列 低血糖症 。
常在进餐90-180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱, 无力 , 头晕 、 心慌 、 颤抖 、 出冷汗 ,严重者可发生 意识障碍 。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有 倾倒综合征 ,尔后出现 餐后血糖过低症 。
胰岛素抵抗普遍存在于2型 糖尿病 中,占90%,是2型 糖尿 病的发病主要因素。 多数学者认为胰岛素抵抗系为原发,但很可能【胰岛素抵抗】与【分泌障碍】均存在,只是表现先后,轻重不一。分为三期: 第一期,有抵抗和高胰岛素血症,血浆葡萄糖正常;其现血糖正常但 血脂异常 。 第二期,抵抗加重,虽有高胰岛素血症,但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正...
...闻及 收缩期杂音 ,但不特异,而且也不敏感。病程长者出现慢性病容, 营养不良 , 消瘦 。腹部柔软,无压痛,即使疼痛发作时腹部仍柔软。 典型的临床表现:餐后发作性上腹痛,因常不敢多食而致体重下降,甚至 腹胀 、 腹泻 等。辅助检查存在缺血的证据及选择性肠系膜动脉造影显示腹主动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉三支动脉,至少有二支出现重度狭窄和闭塞部位及迂曲粗大的...
倾倒综合征 的诊断缺乏客观标准,其诊断的建立基于详细的病史资料。早期倾倒综合征多 于术 后1~3周开始进食时发生,症状出现在餐后1h之内,而禁食状态下则无症状出现,流质以及富含糖类的食物尤其不易耐受,症状的程度轻重不同,临床症状可分为全身性躯体症状和 胃肠道症状 。全身性躯体症状: 头晕 、 心悸 、 心动过速 、极度软弱、大量出汗、 颤抖 、 面色苍白 或...
肾病综合征 的诊断根据大量 蛋白尿 , 低蛋白血症 、 高脂血症 、高度 水肿 的临床表现,一般诊断较容易。诊断原发性肾病综合征时应注意进一步诊断Ⅰ型和Ⅱ型。诊断继发性肾病综合征时应对原发病进一步诊断,只有对原发病诊聪楚,治疗才能得力,如对 糖尿病 的诊断治疗, 肝炎 的诊断治疗、肿瘤的诊断治疗,寄生虫病的诊断治疗等。实验室检查除针对肾病综合征检查外,应根据...
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