1. 胃溃疡 上 腹痛 多在餐后0.5~1h出现,经1~2h逐渐自行缓解,但发作有周期性,易发生在初春及秋末季,服用抗酸药及黏膜保护剂疼痛可缓解,胃镜检查可确定。 2. 慢性胰腺炎 有进食后腹痛、 体重减轻 、 腹泻 、 消化不良 等症状,与本病相似。根据腹部B型超声检查、CT、MRCP、ERCP及腹部平片检查可鉴别。 膈下弓状韧带压迫综合征:多见于青年女性...
... 本身就是炎症病变,是以血管为中心的非化脓性炎症。病变可累及肠壁全层,甚至肠周。 肠道病变的范围可局限在一段小肠或全部肠道,这取决于血管闭塞的部位和程度、形成闭塞的快慢以及侧支循环的建立等条件的影响。病变分布可呈孤立灶,单发性或多发性节段性分布,钡剂检查时表现小肠的单纯性狭窄;若为间断的多处纤维瘢痕,则表现为节段性狭窄,称“香肠串”征。 餐后发作性腹痛的诊断...
缺血性肠绞痛 (ischemic intestinal colic)亦称慢性肠系膜缺血(chronic mesenteric ischemia),是指反复发作的餐后剧烈阵发性上腹部绞痛或脐周围疼痛。
...肢的血流主要来自于内脏循环,肠系膜下动脉在直肠通过其吻合支,以髂内动脉的直肠支与体循环沟通。行走及活动时代谢加快,致使内脏血流减少,随之出现腹痛。 体检多无特殊体征,约80%的病人上腹部听诊可闻及 收缩期杂音 ,但不特异,而且也不敏感。病程长者出现慢性病容, 营养不良 , 消瘦 。腹部柔软,无压痛,即使疼痛发作时腹部仍柔软。 典型的临床表现:餐后发作性上腹痛...
(一)发病原因 1.动脉性疾病 绝大多数发生在有 动脉粥样硬化 的基础上,动脉的附壁血栓和粥样斑块形成致管腔狭窄甚至使之闭塞。在血管逐渐闭塞的同时,附近血管的侧支循环也随之建立起来,如 动脉瘤 、动脉狭窄、 大动脉炎 。 2.静脉闭塞性疾病 静脉内 血栓形成 常继发于腹腔内感染、血液病、外伤、胰腺炎、腹腔内大手术、结缔组织病、长期应用肾上腺皮质激素及长期服用...
1. 心源性哮喘 左心功能不全常出现夜间发作性 呼吸困难 ,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋药作诊断性治疗。 2. 自发性气胸 慢性阻塞性肺疾病 基础上出现的 气胸 ,气胸体征常不明显,而表现为突发性呼吸困难。部分患者出现呼气性...
须与下列疾病鉴别。 一、 癫痫 失神发作。多见于儿童或少年,以 意识障碍 为主要症状,常突然 意识丧失 ,瞪目直视,呆立不动,并不跌倒;或突然终止正在进行的动作,如持物落地,不能继续原有动作,历时数秒。脑电图可有3Hz的棘-慢综合波。 二、昏倒。由于脑血液循环障碍所致短暂的一过性意识丧失。多有 头昏 、 无力 、 恶心 、 眼前发黑 等短暂先兆,继之意识丧失...
常见被误诊的疾病包括 颈性眩晕 、椎-基底动脉系统供血不全、非特异性 头昏 、心源性头昏和 神经症 等。 1.颈性 眩晕 :也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和 颅底畸形 等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕;椎动脉本身病变如 动脉粥样硬化 性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性...
需与下列疾病相鉴别: 颅咽管瘤 ,鞍上胶质瘤或生殖细胞瘤等。这些疾病除肿物信号或密度异常外最重要的是病变有不同程度的强化和有进行性增大的趋势。
脑静脉窦血栓可分为局部血栓和弥漫性或称多发性血栓,对前者国内外均有多项报道,治疗中可采用全身抗凝、外科手术切开病变静脉窦取栓,或经血管内进行闭塞之静脉窦的扩张和支架安放;以获得静脉窦再通的目的。但是对弥漫性的静脉窦血栓的治疗甚无报道,而且由于闭塞的范围累及多个静脉窦,甚至小的脑静脉,若依靠外科手术和局部支架治疗及简单的抗凝显然是不可能的。
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