食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1. 症状 严重而持续, 内科 治疗无效者。 2.合并严重 反流性食管炎 者。 3.有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1.控制 呼吸道感染 。 2.治疗反流性食管炎。 3.纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
疝修补术 是指通过手术治疗 疝气 ,可以分为三大类:传统疝修补术、疝补片无张力修补术和疝 腹腔镜 修补术。 传统疝修补术:通过将缺损周围组织 缝合 修补 疝环 口; 疝补片无张力修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口; 疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术; 传统的疝修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米),需住院7~10天左右,常规抗感染,术后疼痛...
...丝线 间断缝合 -3。也可间断 褥式缝合 ,第二层缝线作 折叠缝合 。如果缺损过大,直接缝合有张力,可用一块大小适宜的涤纶布或自体 阔筋膜 修补缺损, 连续缝合 ,再用间断缝合加强。 4.关胸 放置 胸腔闭式引流 ,反复冲洗胸腔,逐层缝合胸壁。 幼儿 先天性膈疝修补术 ,也可采用经 腹部 切口修补,因为幼儿 肋弓 角钝,肋弓软,容易显露,将疝入胸腔内的腹腔脏...
...食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳。 ②食管裂孔疝同时存在 幽门梗阻 , 十二指肠 淤滞 。 ③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。 ④食管裂孔疝怀疑有 癌变 。 (2)手术原则: ①复位 疝内容物 。 ②修补松弛薄弱的食管裂孔。 ③防治胃食管反流。 ④保持胃流出道通畅。 ⑤兼治并存的并发症。 (3)手术方法:治疗食管裂孔疝的手术方法很多:主要是 疝修补术 ...
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝,正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝,食管胃交界处在膈下正常位置,但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上,并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明,可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40%以上的人有滑动型食管裂孔疝,但其绝大多数没有症状,有症状者也常常...
本病是指胃或其他腹腔 内脏 器通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 的 疾病 。临床上可出现疼痛、 咽下困难 、 呕吐 、食物返流甚至 上消化道出血 等 症状 。 食管裂孔疝 是 膈疝 中最多见的一种,疝入的脏器中以胃为多见。 食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种,以后天性多见。先天性 横膈 发育不全、膈食管裂孔比正常的宽大松弛、后天性膈 食管 膜和食管周围 韧...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ,临床上可有 疼痛 、 呕吐 ,甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力 纤维膜 ,连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外,食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
给老年人食管裂孔疝条目的留言 -- 14.152.68.229 2015年12月20日 (日) 10:43 (CST) 留言: 尊敬的医师,我的老妈妈103岁了,由于腹水,致食管裂空疝逐渐增大。出现明显的反流和吞咽不顺。严重影响进食。请指教如何治疗?谢谢!
食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias)。食管裂孔疝是 膈疝 中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认训并区别此二者,对临床工作十分重要。
食管裂孔疝,在40岁以下少见,随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰,当患有慢性疾病,则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高,把上部胃推向松驰裂孔,导致腹压增高的各种因素如简述所提。另外,腹部钝器外伤使腹腔压力突然升高,也能诱发本症。人到中年,对疾病应以预防为主,对于一些原因不明的 贫血 、 上消化道出血 、心前区疼痛要想到...
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