本文介绍 颈椎过伸性损伤 致中央脊髓综合征。 颈推损伤逐年增多，过伸性损伤并不少见，合并各种类型的脊髓损伤文献报道也逐渐增多，因此，应引起临床上重视，防止误诊误治。 颈椎、脊盆生物力学特点与中央脊髓综合征的关系，根据whiteiiia-a及panjabimm等人的研究，颈椎在正常伸屈状态下椎管的长度有明显差别，后伸时椎管后壁差40%，黄韧带在屈曲位时拉长，后...
... 状表现低位时，必须注意观察低位颅颈椎有无变化，伸屈侧位X线片有一定价值。 4.典型的脊髓损伤中央综合征，常能提示颈椎过伸性损伤，而其他类型脊髓损伤，必须结合其他各项检测再作出判断。 5.考虑其他机制引起的颈椎脊髓伤时，例如椎体垂直压缩性 骨折 等也可能造成脊髓中央综合征。 治疗措施 颈椎过度伸展性损伤的机制和病理变化提示了该损伤并不存在因 外伤 所致的持续...
颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，X线多无异常征象。 颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”。近年来，由于高速公路的出现及车速的不断提高，此类损伤日渐增多，临床经验不足者易将其漏诊、误诊，应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症，尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处，故又名“脊髓...
...椎体后缘相互挤压致伤，导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤，相应的临床表现为脊髓损伤中央综合征和前脊髓综合征。marar为验证临床观察和损伤机制的推测，应用尸体解剖的实验报道，证实了颈椎强力后伸时，颈椎的损伤和脊髓受到前后挤压。但是，这种类型的脊髓损伤并非一定由颈椎过伸损伤所致，有时垂直压缩外力使椎体爆裂性也可引起这类型的脊髓损伤。资料表明， 颈椎过伸性...
诊断 颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点： 1.外伤史 其发生情况如前所述，多系来自面颌方向的暴力。如患者对事故当时情况记不清，可根据患者面颌部有无表皮及皮下损伤进行判定。 2.临床表现 主要是上肢重于下肢的四肢瘫、 感觉分离 及颈部症状。 3.X线平片、MRI和CT检查能明确诊断。 鉴别 1.脊髓前中央动脉症候群 因两者可在完全相似的外伤情况下（例如在急...
颈椎过度伸展常伴有脊髓损伤。许多作者认为，超伸展时，脊髓可能被椎管后部皱折的黄韧带与前部椎体后缘相互挤压致伤，导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤，相应的临床表现为脊髓损伤中央综合征和前脊髓综合征。
本病为外伤性疾病，注意安全，小心开车，保持家居环境明亮，小心走路，看牢小孩子，避免外伤。 预后 一般病例的脊髓神经功能可大部分恢复，尤以轻症者更为满意，康复后可不留后遗症。但中央管周围损伤较为严重的病例则手部功能难以完全恢复。伴有其他损伤、椎管内有骨块残留、椎管矢状径小于10mm及延误治疗者，预后大多欠理想。
...期进行，除非有明确的骨性致压物者。一般选择伤后3周左右手术，此时 创伤 反应已减退，且病情大多稳定。 （1）手术适应证： ①椎管明显狭窄者：颈椎过伸性损伤病例中约80%的患者伴有椎管狭窄，但矢状径小于10mm者并不多见。对这类病例如不及时减压，则势必影响脊髓功能的进一步恢复。 ②椎管内有致压物：这种情况较少发生，偶见于合并伤者。如证实有骨片或髓核已陷入椎管、...
概述 颈椎过伸性损伤 是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，x线多无异常征象。 并发症： 颈椎过度伸展常伴有脊髓损伤。许多作者认为，超伸展时，脊髓可能被椎管后部皱折的黄韧带与前部椎体后缘相互挤压致伤，导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤，相应的临床表现为脊髓损伤中央综合征和前脊髓综合征。
...刺形成 的前提下，这种对冲性压力最后易集中到脊髓中央管处，以致引起该处周围的 充血 、 水肿 或出血。如中央管周围受损程度较轻，则大部分病理过程有可能完全逆转痊愈；但如果脊髓实质损伤范围较大，伤情重，则一般难以完全恢复，且易残留后遗症。 此外，这种损伤也易见于类风湿性脊柱炎、 强直性脊柱炎 、弥漫性特发性骨肥大（DISH）综合征或Marie-Striimpe...
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