头部受到锐器、火器、偶或钝器的打击,引起头皮、颅骨及颅内结构的联合损伤,并使颅腔与外界直接沟通,称为开放性颅脑伤。它的主要特点: (1)创口或伤道内有脑组织碎块或 脑脊液 流出; (2)颅内有异物存留,包括帽片、 头发 、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片,其他致伤的凶器等。这类 创伤 容易并发颅内感染、颅内血肿、急性 脑膨出 、 颅内压增高 、急性 脑水肿 及较晚...
颅底一般都伴有不同程度的 脑脊液 耳鼻漏,颅内与外界进一步造成鼻窦鼻腔呈开放状态,逆行性 颅内感染 多发于伤后1周左右,表现为 高热 、高颅压、停止的 脑脊液漏 再次出现, 意识障碍 加重,腰穿可确诊。总结分析其感染原因,体会如下: (1)伴重度 脑挫裂伤 :颅脑外伤病人一般为颅脑复合伤,伤后均处于 昏迷 状态,伤后患者机体调节机制被打乱,抵抗力及免疫力大幅...
颅内感染 是 颅外 伤的 并发症 之一。颅内有异物存留,包括帽片、 头发 、 皮肤 、 颅骨 碎片、枪弹或弹片,其他致伤的凶器等。这类 创伤 容易并发颅内感染、颅内血肿、急性 脑膨出 、 颅内压增高 、急性 脑水肿 及较晚发的 癫痫 等,极易导致伤员的死亡,必须早期作紧急清创手术,关闭 颅腔 ,使 开放伤 转变为 闭合伤 。 颅内感染的原因 由于颅内受伤引起...
主要有硬膜静脉窦隐性栓塞、弥漫性脑胶质瘤病、癌性 脑膜炎 、 肉芽肿 性脑膜炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起 头痛 , 视盘水肿 ,严重 颅内压增高 ,但在影像学检查中无占位性病变可见,神经体检中无其他 定位体征 。脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大 静脉栓塞 )与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急,头痛多位于顶部,...
...者,可出现 头痛 、 呕吐 、进行性意识障碍,甚至发生 脑疝 。 6、颅骨平片 了解 颅骨骨折 的部位、类型、移位情况、颅内金属异物或嵌入物的位置等。 7、头颅CT扫描 对诊断颅内血肿、脑挫裂伤、 蛛网膜下腔出血 、中线移位、脑室大小形态、颅内异物以及颅骨骨折亦可显示,但不如X线平片显示完整。有重要的参考价值。 8、腰穿 对于了解有无颅内感染和颅内压情况有帮...
颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、 颅内占位性病变 或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hyper...
钙化 是颅内最常见的征象之一,钙化是颅脑CT和MRI检查的常见征象。
是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。颅 内出血 (intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下, 脑室内出血 最长见。
颅内头痛是指外伤后发生的 脑脊液 瘘或腰椎穿刺,使脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出过多,导致椎管内压力下降,后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向下而导致的 头痛 。腰椎穿刺后出现头痛常见。
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