(一)发病原因 病因尚未阐明。Gross等认为风湿性瓣膜病是非细菌性血栓性心内膜炎的重要病因。Allen和Sirota则认为变态反应和 维生素C缺乏 是本病的易发因素。Williams认为变态反应和循环免疫复合物是瓣膜损害的免疫学基础。 (二)发病机制 1.发生机制 Williams认为变态反应和循环免疫复合物是瓣膜损害的免疫学基础。最近,Mcray和War...
...发生与 肿瘤 、DIC 有关,因此关键治疗原发病。 2.抗凝治疗 静脉注射 肝素 ,阻止 纤维蛋白 和血小板在 瓣膜 上沉积和聚集,对防止 血栓 发生有一定疗效。 华法林 (warfarin)无效。至于 抗血小板药 物如 阿司匹林 、 双嘧达莫 ( 潘生丁 )和 磺吡酮 ( 苯磺唑酮 )等的价值尚待进一步研究。 非细菌性血栓性心内膜炎是由什么原因引起的 (一...
非细菌性血栓性心内膜炎(non-bacterial thrombotic endocarditis,NBTE)曾被称为“恶病质性心内膜炎”或“消耗性心内膜炎”,因为本病常与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和 弥散性血管内凝血 (DIC)等多种疾病有关。
...音性质柔和。半数病例可发生栓塞症状,如 脑栓塞 可出现 偏瘫 ,冠脉栓塞可引起心肌缺血或 心肌梗死 , 肾动脉栓塞 可产生肾绞痛等等,但由于非细菌性血栓性心内膜炎的赘生物较小,因而栓子微小,故极少引起大动脉和中等动脉栓塞,多为小动脉栓塞,故多数病例虽有栓塞而无症状,因此不少病例生前未能诊断。 Mcray对临床诊断非细菌性血栓性心内膜炎提出三联症: 1.已知可...
本病应与 急性感染性心内膜炎 、 亚急性感染性心内膜炎 、Loffer心内膜炎、Libman-Sacks心内膜炎等疾病相鉴别。
...n和Sacks首先报道SLE可在心瓣膜产生赘生物,近年来超声心动图证实SLE患者中有18%~40%合并NIVV,称为Libman-Sacks心内膜炎。其中二尖瓣最易受累,其次为主动脉瓣,赘生物病理特点大小一般为3~5mm,呈灰色或粉红色, 豌豆 状或扁平状,常与心内膜粘连在一起,可伴血栓,镜下有纤维蛋白、纤维组织形成,可有血小板或血栓黏附,伴少量单核细胞浸润...
栓塞:因为非细菌性血栓性心内膜炎的非细菌性赘生物较脆,病变也表浅,一旦脱落可产生动脉栓塞。如 脑栓塞 可出现 偏瘫 ; 冠状动脉栓塞 可引起心肌缺血或 心肌梗死 ; 肾动脉栓塞 可产生肾绞痛等。但由于本病中非细菌性赘生物的较小,所形成的血栓也较小,使多数病例虽有血栓但无明显临床症状,造成生前的漏诊。
(一)治疗 1.治疗原发病 本病的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键治疗原发病。 2.抗凝治疗 静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林(warfarin)无效。至于抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)和磺吡酮(苯磺唑酮)等的价值尚待进一步研究。 (二)预后 因其原发疾病较严重,本病预后较差。
简介(简介):细菌性心内膜炎是一种急性的或常见的亚急性疾病,在瓣膜和心内膜壁形成脓毒性生长血栓,随后发展为短暂的或持久的 菌血症 。 血栓形成 经常波及主动脉瓣,例如:可能因副主动脉狭窄而损害动物的主动脉瓣。形成于瓣上的赘 疣 易碎并易形成栓子。损害可能改变瓣的结构和功能,可能导致心脏口反流和(或)狭窄,最终出现 充血 性心衰的症状。据报道,在大于4岁的中型...
... 心室 壁。当 细菌 进入 血液 后,随血液周游全身各个器官。当流经心脏时,因心房及心室壁光滑,不可能落脚停留。但当瓣膜有 炎症 或损伤时,细菌可以停留下来,在此生长繁殖,并引起瓣膜发炎。另外,当有房间隔缺损或 室间隔缺损 时,血流经过缺损时形成旋涡,细菌也可在缺损处停留而引起炎症。所以, 细菌性心内膜炎 多见于有先天性 心脏病 或后天性心脏病的病孩。 症状...
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