非哺乳期乳晕部瘘管 (fistula of areola out of lactation)是发生在 乳晕 部位的 乳腺 大 导管 的 局部感染 性病变。男女均可发病。临床以乳晕区复发性瘘管为特点，又称非泌乳 乳腺脓肿 、非泌乳乳晕周围 脓肿 、慢性乳晕下脓肿、 乳腺瘘 、乳腺大导管 肉芽肿 等。Zusks等根据该病的 组织学 变化后将其命名为乳管瘘。因本病...
非哺乳期乳晕部瘘管（fistula of areola out of lactation）是发生在乳晕部位的乳腺大导管的局部感染性病变。男女均可发病。临床以乳晕区复发性瘘管为特点，又称非泌乳乳腺脓肿、非泌乳乳晕周围脓肿、慢性乳晕下脓肿、乳腺瘘、乳腺大导管肉芽肿等。 Zusks等根据该病的组织学变化后将其命名为乳管瘘。因本病反复发作，病程迁延，有报道0.5～1...
预后 有报道用上述手术治疗无一复发，随访最长者已达10年未见乳头重新内陷或复发。有病人愈后结婚，在哺乳期均无复发也无泌乳困难，治愈率达100%。
诊断 下列临床特点是诊断本病的依据： 1.非哺乳期乳晕部的 反复感染 、 脓肿 、乳头溢脓。 2.脓肿形成→切开→愈合→再破溃→再愈合。 3抗生素治疗无效，切开引流或切除瘘管愈合是与癌的鉴别要点。 4.经脓肿破溃处插入探针，或注入亚甲蓝，可在乳管开口探出或溢出。 鉴别 1. 乳腺结核 乳腺结核性多远离乳晕及输乳大导管，故 乳头内陷 甚为罕见。而本病大部分病例...
...982）及Habif（1970），均主张以瘘管切开或瘘管切除治疗本病，并指出，如果对本病的发病机制认识不清，术后复发率可达39%。对本病行局部切开引流术后有较高的复发率。我国学者在治疗本病上有以上相同看法。 1.手术原则 切除瘘管或切开瘘管引流。 2.手术方法及适应证 （1）病程短，炎症浸润严重或有 脓肿 ，乳晕区条索状硬结不明显者：瘘管切开搔刮。 （2）病...
（1）无痛性肿块：乳晕区形成慢性 脓肿 在未穿破或切开之前，局部皮肤多无炎性表现，仅能触及边界较清楚的无痛性肿块。 （2） 乳头内陷 ：大部分病例伴有乳头内陷，乳头内陷多偏向患侧（87%～92.3%），又称为“偏向性内陷”。 （3）复发性瘘管：脓肿穿破或切开之后，可有 皮脂 样分泌物排出；破溃口经久不愈，或反复发生脓肿和破溃，形成局部反复切开引流→愈合→破溃...
（一）发病原因 非哺乳期乳晕区感染乃至形成瘘管的机理尚不一致。Patey推断与主乳管先天性畸形有关，还有人认为是大乳管的局部感染向外破溃而成，也有人认为系皮肤感染蚀破乳管所致。有作者认为瘘管外口均在乳晕区附近，是因乳晕区皮肤有丰富的 皮脂 腺、汗腺及多个乳晕腺（一般为5～10个），分泌旺盛，若输乳导管远端（即乳晕部）闭锁再加上局部皮肤的感染而致的引流物不能排...
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...热。少数病例 白细胞增多 不明显。 乳房肿块 型：逐渐出现乳房肿块，微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常倍误诊为。 慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。 诊断 凡青、中年人在非哺乳期出现乳房 急性脓肿...
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